男性阴茎弯曲可能由先天性发育异常、外伤、阴茎硬结症、尿道下裂或佩罗尼氏病引起。
部分男性出生时即存在阴茎弯曲,多因海绵体发育不对称导致。轻度弯曲不影响功能无需治疗,严重者需手术矫正,常见术式包括白膜折叠术、海绵体补片修复术或尿道成形术。
骑跨伤或性行为不当可能造成阴茎海绵体损伤,愈合后形成纤维瘢痕引发弯曲。急性期需冷敷止血,陈旧性损伤可尝试真空负压治疗,顽固性病例需手术松解纤维斑块。
阴茎硬结症患者海绵体白膜形成纤维斑块,勃起时呈现30度以上弯曲。口服维生素E联合秋水仙碱可缓解症状,局部注射胶原酶或采用体外冲击波治疗,严重者需斑块切除手术。
尿道下裂等先天畸形常伴随阴茎下弯,需在3岁前完成矫正手术。现代治疗采用分期手术,包括尿道板重建、阴茎矫直和尿道成形,术后需定期扩张尿道。
这种获得性疾病多见于中年男性,表现为勃起疼痛和进行性弯曲。早期可使用己酮可可碱改善微循环,进展期推荐注射维拉帕米,晚期病例需实施移植物植入术。
日常避免阴茎外伤,适度补充锌元素和维生素E有助于组织修复。凯格尔运动能改善局部血液循环,游泳和慢跑等有氧运动可增强盆底肌力量。出现勃起疼痛或弯曲角度加大应及时就诊泌尿外科,避免盲目按摩或热敷加重损伤。术后恢复期需保持伤口清洁干燥,三个月内避免剧烈运动。