乳头出水是咋回事呢

乳头出水可能与乳腺导管扩张、激素波动、乳腺炎症、垂体瘤或乳腺癌有关，需结合分泌物颜色、伴随症状综合判断。

1、生理因素：

妊娠期或哺乳期女性因催乳素水平升高可能出现透明或乳白色溢液，属于正常生理现象。非妊娠期女性在月经周期中激素波动也可能导致少量清亮分泌物，无需特殊处理，注意观察分泌物变化即可。

2、导管扩张：

乳腺导管扩张症常见于40岁以上女性，导管内油脂性分泌物淤积可导致黄色黏稠液体渗出。治疗方法包括热敷缓解症状，严重时需手术切除病变导管，术后需定期复查乳腺超声。

3、乳腺炎症：

浆细胞性乳腺炎或细菌感染时，乳头可能排出脓性、血性液体，伴随红肿热痛。需进行抗生素治疗如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾，形成脓肿时需穿刺引流，日常需保持乳房清洁干燥。

4、内分泌疾病：

垂体瘤导致催乳素异常分泌时，双侧乳头可出现持续性乳汁样溢液。需通过核磁共振确诊，药物治疗首选溴隐亭，较大肿瘤需经鼻蝶窦手术切除，术后需长期监测激素水平。

5、恶性肿瘤：

乳腺癌患者可能出现单侧乳头血性溢液，伴有无痛性肿块。确诊需进行钼靶、活检等检查，早期可行保乳手术，中晚期需结合化疗多西他赛、表柔比星和放疗，靶向治疗适用于HER2阳性患者。

日常应选择透气棉质内衣避免摩擦刺激，减少高脂肪饮食摄入，适量补充维生素B6调节泌乳素。每周进行3次有氧运动如快走、游泳促进血液循环，避免自行挤压乳头。若出现褐色、血色分泌物或持续溢液超过一周，需立即就诊乳腺专科排查病理性原因，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势预防乳头皲裂感染。