乳头溢液可能由乳腺导管扩张、激素紊乱、乳腺增生、垂体瘤或乳腺癌引起,需结合颜色和性状判断病因。
妊娠期和哺乳期女性因催乳素升高出现乳汁样溢液属正常现象。非哺乳期女性在月经周期激素波动时,可能出现少量透明或淡黄色分泌物。这类情况无需特殊处理,保持乳房清洁即可,避免过度刺激乳头。
乳腺导管扩张症常见于40岁以上女性,导管内油脂性分泌物淤积导致乳头溢出黏稠的绿色或黑色液体。治疗方法包括热敷促进分泌物排出,严重时需手术切除病变导管,术后需定期复查乳腺超声。
垂体瘤或甲状腺功能异常会引起催乳素水平异常增高,导致双侧乳头持续性乳汁样溢液。确诊需进行血清催乳素检测和垂体MRI,药物治疗常用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂,疗程通常持续6-12个月。
乳腺增生患者可能在挤压时出现淡黄色清亮液体,伴有周期性乳房胀痛。建议口服逍遥散等中成药调理,配合维生素E软胶囊改善症状。若出现血性溢液需立即就医,乳腺导管镜检查可明确是否为导管内乳头状瘤。
单侧乳头自发溢出暗红色血性液体可能是乳腺癌征兆,特别是伴有乳房皮肤橘皮样改变时。确诊需进行钼靶、超声和病理活检,治疗方案根据分期选择保乳手术、全乳切除或靶向药物治疗,术后需配合放疗和内分泌治疗。
日常护理建议穿着透气棉质内衣避免摩擦,减少咖啡因和高脂饮食摄入。每周进行3次有氧运动如快走或游泳调节内分泌,可适量食用蒲公英、丝瓜络等药膳辅助调理。出现溢液持续超过1周、颜色异常或伴随肿块时,应及时到乳腺专科就诊排查病因。