伟哥西地那非建议在性活动前30分钟至4小时服用,最大单次剂量为100mg,过量可能引发严重副作用。具体效果受空腹状态、饮食类型、个体代谢差异、药物相互作用、基础疾病五方面因素影响。
空腹服用时药物吸收速度更快,通常30分钟起效。高脂饮食会延迟药效达1小时以上,建议餐后2小时再服药。胃排空速度差异导致个体起效时间波动在20-50分钟范围。
葡萄柚汁会抑制肝脏代谢酶CYP3A4,使血药浓度升高3倍,增加低血压风险。酒精扩张血管作用与伟哥协同,可能加重头痛和眩晕症状。高脂食物延缓吸收但不影响最终生物利用度。
肝功能异常者代谢速度降低50%,需间隔72小时服用。65岁以上老年人清除率下降25%,建议从25mg剂量开始尝试。CYP2C9慢代谢基因型人群血药浓度会持续12小时以上。
硝酸酯类药物联用可导致血压骤降,绝对禁忌。α受体阻滞剂需间隔4小时使用,防止体位性低血压。抗真菌药酮康唑会使西地那非AUC增加182%。
严重心血管疾病患者使用可能诱发心梗,需心脏评估。视网膜色素变性患者禁用,可能加重视力损伤。阴茎解剖畸形者易发生异常勃起,持续超4小时需急诊处理。
日常护理需控制红肉摄入量每周不超过300克,优先选择深海鱼类补充Omega-3。有氧运动每周3次,每次心率维持在220-年龄×60%强度。避免在高温环境长时间泡澡,防止血管过度扩张。定期监测血压变化,收缩压低于90mmHg时应暂停使用。存储时注意避光防潮,25℃以下环境可保持药效稳定36个月。