哺乳期避孕可选择避孕药、节育环、避孕针、体外射精、安全期计算等方法。
哺乳期女性可选用仅含孕激素的迷您避孕药,这类药物不影响乳汁分泌。常见药物包括炔诺酮片、左炔诺孕酮片、去氧孕烯片。需每日固定时间服用,漏服可能降低避孕效果。用药前应咨询排除血栓风险等禁忌症。
产后42天子宫恢复后即可放置含铜或孕激素的宫内节育器。曼月乐环、母体乐环、吉妮环是常见类型,避孕效果达99%以上。放置后可能出现轻微腹痛或点滴出血,需定期复查环位。
长效孕激素避孕针如狄波-普维拉每3个月注射一次,适合哺乳期使用。醋酸甲羟孕酮注射液、庚酸炔诺酮注射液也是可选方案。可能出现月经紊乱等副作用,需在医生指导下使用。
性交时男性在射精前抽出阴茎,需双方高度配合。失败率约20%,因前列腺液中可能含少量精子。建议结合安全期计算,避开排卵前后3天的受孕高风险期。
哺乳期月经未恢复时,可通过基础体温测量和宫颈黏液观察判断排卵期。体温升高0.3-0.5℃或黏液变稀薄透明时避免同房。需配合日历法记录周期,哺乳期激素波动可能影响准确性。
哺乳期避孕需兼顾安全性与哺乳需求。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏预防贫血,避免过量咖啡因。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能,每天2-3组,每组10-15次。保持外阴清洁,选择纯棉内裤减少刺激。出现异常出血或腹痛应及时就医,哺乳期子宫较脆弱需特别注意防护。