腰部扭伤多由肌肉拉伤、姿势不当、外力冲击、腰椎间盘问题或慢性劳损引起,可通过休息、冷敷热敷、药物治疗、物理疗法及预防锻炼缓解。
腰部肌肉或韧带因突然扭转、过度拉伸导致纤维撕裂。急性期需立即停止活动,48小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。口服布洛芬缓解疼痛,局部涂抹双氯芬酸钠凝胶,配合拉伸训练如猫式伸展。
搬重物时弯腰不屈膝、久坐驼背等不良姿势增加腰椎压力。纠正姿势需保持脊柱中立位,搬物时下蹲发力。办公时使用腰靠垫,每小时做腰部旋转操,强化核心肌群平板支撑。
跌倒、撞击等直接暴力可能造成腰椎小关节错位。需X光排除骨折,手法复位后佩戴护腰具固定,避免提重物。急性期服用塞来昔布消炎,配合超声波治疗促进组织修复。
长期劳损导致椎间盘突出压迫神经,表现为放射性腿麻。MRI确诊后,轻症采用牵引治疗,硬膜外注射糖皮质激素,重症需椎间孔镜微创手术切除突出髓核。
长期重体力劳动或肥胖导致腰肌代偿性肥大。控制体重减少负荷,游泳减轻关节压力,推拿松解肌肉粘连。补充钙镁片增强肌肉弹性,睡眠时侧卧屈膝减轻腰椎压力。
日常饮食多摄入三文鱼等富含Omega-3食物减少炎症,深绿色蔬菜补充维生素K增强骨骼。避免单侧背包,运动前充分热身,加强臀桥训练提升核心稳定性。中老年建议每年骨密度检查,骨质疏松患者需遵医嘱补钙。突发剧烈疼痛伴排尿障碍需立即就医排除马尾综合征。