女性没有卵巢仍可存活,但需长期激素替代治疗维持生理功能,生存年限与基础健康状况、治疗规范性密切相关。
卵巢切除后雌激素骤降,引发更年期综合征、骨质疏松和心血管风险上升。需通过雌孕激素联合替代治疗如戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊维持内分泌平衡,定期监测乳腺和子宫内膜状况。
卵巢缺失导致永久性不孕,卵子储备归零。有生育需求者可考虑供卵试管婴儿,需配合子宫内膜准备方案如补佳乐增厚内膜和免疫调节治疗如阿司匹林抗凝。
基础代谢率下降5%-10%,易出现中心性肥胖。建议采用高蛋白饮食鸡胸肉/三文鱼配合抗阻训练深蹲/平板支撑,必要时使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
术后抑郁发生率增加40%,认知功能可能减退。心理干预可采用正念减压疗法,药物可选5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林/氟西汀,同时保持每周3次社交活动。
每年需进行骨密度检测DXA扫描、血脂四项和颈动脉超声检查。甲状腺功能减退风险增加,需每半年检测TSH水平,左旋甲状腺素替代剂量通常需增加20%-30%。
日常需保证每日1000mg钙质牛奶/奶酪和800IU维生素D摄入,快走或游泳等有氧运动每周不少于150分钟。皮肤护理建议使用含神经酰胺的保湿产品,睡眠环境保持22-24℃。定期妇科检查重点关注阴道黏膜健康,必要时使用局部雌激素软膏如普罗雌烯乳膏预防萎缩性阴道炎。心血管健康监测应包括动态血压和冠脉钙化评分,绝经后女性理想血压应控制在130/80mmHg以下。