紧缩术是怎么做的

阴道紧缩术通过手术修复松弛的盆底肌肉和黏膜，主要方式包括激光收紧、缝合缩窄和自体组织填充三种。

1、激光治疗：

采用CO2或铒激光刺激阴道壁胶原蛋白再生，适用于轻度松弛。治疗无需切口，通过热能促使黏膜收缩，单次疗程约30分钟，需3-5次间隔治疗。术后24小时避免性生活，可能出现短暂灼热感，2周内避免剧烈运动。

2、缝合缩窄：

切除部分阴道后壁黏膜后缝合肌肉层，适合分娩导致的II度松弛。腰麻下进行1小时手术，采用可吸收线分层缝合肌层与黏膜，术后留置导尿管24小时。需使用阴道模具扩张2周，完全恢复需6周，有效率约85%。

3、自体脂肪填充：

抽取大腿或腹部脂肪提纯后注入阴道壁，增加组织厚度。每次注射10-15ml脂肪，存活率约60%，需2-3次补充注射。术后48小时冰敷，1个月内避免压迫注射部位。可能出现结节感，3个月后趋于稳定。

4、术后护理：

使用甲硝唑凝胶预防感染7天，每日温水冲洗2次。术后6周内禁止盆浴和骑跨运动，建议凯格尔训练增强效果。复查需检查缝合愈合情况，约5%患者可能出现暂时性排尿不适。

5、适应症选择：

经阴道分娩3次以上、盆腔脏器脱垂I度以上者优先考虑手术。未生育女性建议先尝试电刺激治疗，糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下。合并阴道炎需治愈后2周手术，术后满意度调查显示82%患者改善明显。

术后饮食增加蛋白质摄入，每日鸡蛋2个或鱼肉200克促进伤口愈合。维生素C补充500mg/天持续1个月，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行快走锻炼，6周后逐步恢复瑜伽等盆底肌训练。定期妇科检查评估效果，多数患者维持5-8年效果，必要时可重复治疗。保持适度性生活频率有助于维持阴道张力，建议每周2-3次。