衣原体和支原体都是阳性怎么办

衣原体和支原体阳性需同步进行抗生素治疗，通过药物选择、伴侣同治、复查随访、症状管理和预防措施可有效控制感染。

1、药物选择：

衣原体感染首选阿奇霉素或多西环素口服，支原体感染推荐使用克拉霉素或左氧氟沙星。两种病原体合并感染时需根据药敏结果调整方案，避免交叉耐药。疗程通常持续7-14天，妊娠期患者需选用红霉素等安全药物。

2、伴侣同治：

性伴侣必须同步接受检测和治疗，即使无症状也应完成全程用药。治疗期间禁止性行为直至双方复查转阴，否则易造成反复交叉感染。建议追溯最近3个月内所有性接触者。

3、复查随访：

停药后4周需进行核酸复查确认病原体清除，泌尿生殖道分泌物检测最准确。持续阳性者需排查耐药性或再感染可能，必要时延长疗程或更换抗生素方案。

4、症状管理：

出现尿痛、分泌物增多时可配合布洛芬缓解不适，每日温水坐浴2次减轻炎症。女性患者合并宫颈炎需阴道用药，男性附睾炎需加用头孢类抗生素。

5、预防措施：

治愈后应坚持使用避孕套，避免多个性伴侣。高危人群建议每半年筛查一次，日常注意内衣消毒和如厕卫生。免疫力低下者需补充维生素C增强防御。

治疗期间建议增加酸奶、西兰花等富含益生菌和维生素的食物，避免辛辣刺激饮食。适度进行快走、瑜伽等运动增强体质，但避免剧烈运动加重尿路刺激。每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，女性月经期需更频繁更换卫生用品。合并盆腔炎患者可配合粗盐热敷下腹部，慢性感染者建议中医调理气血。出现发热、腹痛加剧等异常需立即复诊，防止引发输卵管粘连或不孕等后遗症。