功能性和器质性是什么意思

功能性和器质性是医学上区分疾病性质的两大分类，功能性指无明确器官损伤的生理失调，器质性则存在组织结构改变。

1、定义差异：

功能性异常表现为器官功能紊乱但无器质损伤，如肠易激综合征；器质性病变存在肉眼或显微镜可见的损伤，如胃溃疡。功能性多与神经调节、心理因素相关，器质性常伴随炎症、肿瘤等病理变化。

2、诊断方法：

功能性诊断依赖症状学评估和排除法，需进行胃镜、超声等检查排除器质病变；器质性诊断通过影像学、活检等直接观察组织结构异常，如CT发现肺部占位。

3、治疗原则：

功能性以调节为主，采用黛力新调节植物神经，益生菌改善肠道菌群，认知行为疗法缓解焦虑；器质性需针对病因治疗，如抗生素抗感染，手术切除肿瘤，支架植入改善血管狭窄。

4、疾病举例：

功能性包括心脏神经官能症、偏头痛；器质性涵盖冠心病、肝硬化。前者心电图无异常但心悸明显，后者肝脏B超显示纤维化结节。

5、预后特点：

功能性疾病易反复但预后良好，器质性病变可能持续进展。慢性前列腺炎功能性类型通过坐浴理疗可缓解，器质性前列腺增生需药物或手术干预。

日常需区分两类疾病特点，功能性建议规律作息配合八段锦锻炼，器质性需严格遵医嘱治疗。饮食上功能性胃肠病选择低FODMAP食物，器质性疾病按营养师建议调整。定期体检有助于早期发现器质性病变，心理调节对功能性疾患尤为重要。