器质性阳萎是由血管异常、神经损伤、内分泌失调、药物副作用或慢性疾病等生理因素导致的勃起功能障碍,需针对性治疗。
1、血管异常:
动脉硬化或静脉漏等血管问题会减少阴茎血流量。治疗方法包括口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非、血管手术修复或低强度冲击波疗法。
2、神经损伤:
糖尿病、多发性硬化或盆腔手术可能损伤勃起相关神经。可通过营养神经药物甲钴胺、真空负压装置或阴茎假体植入术改善功能。
3、内分泌失调:
睾酮水平低下或甲状腺功能异常影响性欲和勃起。需激素替代治疗十一酸睾酮、调节甲状腺素或改善垂体功能。
4、药物副作用:
抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起机制。建议调整用药方案如更换为安非他酮、减少剂量或联合使用勃起辅助药物。
5、慢性疾病:
高血压、肾病等全身性疾病会导致血管内皮功能障碍。需控制原发病降压目标<140/90mmHg、改善微循环前列腺素E1注射或中频电刺激治疗。
日常需增加深海鱼、坚果等富含精氨酸的食物,进行凯格尔运动增强盆底肌,避免长时间骑行压迫会阴部。定期监测血糖血压,吸烟者需立即戒烟,酒精摄入每日不超过25克。阴茎皮肤出现异常需及时就医排查佩罗尼病等器质病变。
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