膀胱结石可以通过体外碎石治疗，这是一种非侵入性且有效的治疗方法。体外碎石利用冲击波将结石击碎，使其能够通过尿液排出。治疗前需进行详细检查，确保患者适合该疗法，并结合药物和饮食调整辅助治疗。
1、体外碎石的原理与适用性
体外碎石术ESWL通过高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒，随后通过尿液自然排出。这种方法适用于直径小于2厘米的膀胱结石，且患者无严重尿路感染或梗阻。治疗前需进行超声或CT检查，明确结石的位置、大小和数量，确保治疗安全有效。
2、药物治疗的辅助作用
体外碎石后，医生可能会开具药物帮助排石和预防复发。常用药物包括：
利尿剂：如氢氯噻嗪，增加尿量，促进结石排出。
解痉药：如坦索罗辛，放松尿道平滑肌，减少排石时的疼痛。
抗生素：如头孢类，预防或治疗尿路感染。
3、饮食与生活方式的调整
饮食调整是预防膀胱结石复发的重要措施。建议：
增加水分摄入：每天饮水2-3升，稀释尿液，减少结石形成。
控制盐分摄入：高盐饮食会增加尿钙排泄，促进结石形成。
减少高草酸食物：如菠菜、巧克力，避免草酸钙结石。
4、其他治疗方法的选择
如果体外碎石效果不佳或结石较大，可能需要其他治疗方式：
膀胱镜碎石术：通过膀胱镜直接取出或击碎结石。
开放手术：适用于巨大结石或复杂病例，直接切开膀胱取出结石。
膀胱结石的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法。体外碎石是一种安全有效的选择，但需结合药物和饮食调整，预防复发。治疗过程中应定期复查，确保结石完全排出，避免并发症。