得了性疾病是否能要孩子，取决于疾病的类型、严重程度以及是否得到有效治疗。许多性疾病在治疗后不会影响生育能力，但部分疾病可能对生殖健康造成长期影响，需在医生指导下评估生育风险。
1、性疾病对生育的影响。性疾病种类繁多，包括梅毒、淋病、生殖器疱疹、艾滋病等。这些疾病可能通过不同途径影响生育能力。梅毒和淋病未及时治疗可能导致输卵管堵塞、盆腔炎，增加不孕风险。生殖器疱疹可能引起反复发作的生殖器溃疡，影响性生活质量和受孕机会。艾滋病病毒可能通过母婴传播，需在医生指导下进行抗病毒治疗和母婴阻断。
2、治疗与生育规划。对于性疾病患者，及时治疗是保障生育能力的关键。梅毒和淋病可通过抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松等，治愈后通常不影响生育。生殖器疱疹可通过抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦控制症状，减少复发。艾滋病患者需长期服用抗逆转录病毒药物，如替诺福韦、拉米夫定，以降低病毒载量，减少母婴传播风险。
3、生育前的健康评估。在计划怀孕前，性疾病患者应进行全面的健康评估。包括疾病是否得到控制、是否存在并发症、是否需要调整治疗方案等。医生可能会建议进行输卵管造影、精液分析等检查，评估生殖系统的健康状况。对于艾滋病患者，还需进行病毒载量检测和免疫功能评估，确保母婴安全。
4、孕期管理与预防。怀孕期间，性疾病患者需加强监测和管理。梅毒和淋病患者需定期复查，确保疾病无复发。生殖器疱疹患者需注意避免复发，必要时使用抗病毒药物预防。艾滋病患者需坚持抗病毒治疗，定期监测病毒载量和免疫功能，采取母婴阻断措施，如剖宫产、避免母乳喂养等。
得了性疾病并不意味着不能要孩子，关键在于及时治疗和科学管理。患者应在医生指导下进行生育规划，确保母婴健康。通过规范治疗和健康管理，大多数性疾病患者能够顺利生育健康的孩子。