冠状沟出现白色小疙瘩可能是珍珠疹、皮脂腺异位症或尖锐湿疣等疾病的表现，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、珍珠疹：珍珠疹是一种常见的良性病变，多见于男性冠状沟周围，表现为白色或淡红色的小丘疹，排列整齐，无痛痒感。珍珠疹的病因尚不明确，可能与局部皮肤角化异常或生理性增生有关。珍珠疹通常无需特殊治疗，若患者对外观有较高要求，可通过激光、冷冻或电灼等物理治疗方法去除。
2、皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是皮脂腺在非正常部位增生的表现，常见于口腔黏膜、生殖器等部位。冠状沟处的皮脂腺异位症表现为白色或黄色的小丘疹，质地柔软，无不适感。皮脂腺异位症的发生可能与激素水平、遗传因素或局部刺激有关。一般无需治疗，若症状明显或影响生活质量，可考虑激光或手术切除。
3、尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病，表现为冠状沟或生殖器部位的白色、粉红色或灰褐色的小疙瘩，表面粗糙，可呈菜花状。尖锐湿疣具有传染性，需及时治疗。治疗方法包括药物治疗如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、物理治疗如激光、冷冻以及手术治疗如电灼、切除术。治疗期间需避免性接触，防止传染他人。
冠状沟出现白色小疙瘩时，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。日常生活中，保持生殖器清洁干燥，避免使用刺激性洗液，穿着透气性好的内裤，有助于预防相关疾病的发生。若症状持续或加重，应及时复诊，调整治疗方案。