不确定宫内还是宫外时，不建议盲目保胎，需通过B超明确妊娠位置后再决定治疗方案。宫外孕是一种危及生命的急症，盲目保胎可能导致严重后果。处理方法包括：B超检查、血HCG监测、医生评估。
1、宫内妊娠与宫外妊娠的区别
宫内妊娠是指受精卵在子宫内着床发育，属于正常妊娠。宫外妊娠是指受精卵在子宫外着床，常见于输卵管，属于异常妊娠，可能导致输卵管破裂、大出血等严重后果。宫外孕无法正常发育，且对母体健康威胁极大，因此需尽早诊断和处理。
2、不确定妊娠位置时的处理
当无法确定妊娠位置时，首先需通过B超检查明确受精卵着床位置。B超是诊断宫内或宫外妊娠的重要手段，通常可在妊娠5-6周时通过阴道B超观察到妊娠囊。同时，监测血HCG水平变化也能辅助判断妊娠情况。正常宫内妊娠时，血HCG水平会呈规律性上升，而宫外孕时HCG上升较慢或不规律。
3、宫外孕的处理方法
若确诊为宫外孕，需立即终止妊娠。处理方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用甲氨蝶呤，适用于早期宫外孕且患者情况稳定时。手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术，适用于病情较重或药物治疗无效的情况。腹腔镜手术创伤较小，恢复较快，是目前首选的治疗方式。
4、宫内妊娠的保胎措施
若确诊为宫内妊娠且存在流产风险，可采取保胎措施。保胎方法包括：卧床休息、避免剧烈运动、补充黄体酮等。黄体酮有助于维持妊娠，可通过口服或注射方式补充。饮食上建议多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等，避免辛辣刺激性食物。
不确定宫内还是宫外时，保胎需谨慎。宫外孕是一种危及生命的急症，盲目保胎可能导致严重后果。建议尽早通过B超检查明确妊娠位置，并根据医生建议采取相应措施。确诊为宫内妊娠后，可采取保胎措施；确诊为宫外孕时，需立即终止妊娠。定期产检和监测血HCG水平是确保妊娠安全的重要手段。