膀胱壁毛糙不一定会癌变，但可能是某些疾病的信号，需结合具体症状和检查结果判断。常见原因包括膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等，治疗方法因病因不同而异，包括药物治疗、手术治疗等。
1、膀胱炎是膀胱壁毛糙的常见原因之一，通常由细菌感染引起。症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等，同时多喝水、避免辛辣食物有助于缓解症状。
2、膀胱结石也可能导致膀胱壁毛糙，结石摩擦膀胱壁引起炎症或损伤。症状包括排尿困难、血尿、下腹疼痛等。治疗方式包括体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等，术后需注意饮食清淡，避免高钙、高草酸食物。
3、膀胱肿瘤是膀胱壁毛糙的严重原因之一，尤其是长期吸烟、接触化学物质的人群风险较高。症状包括无痛性血尿、排尿困难等。治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等，术后需定期复查，必要时进行化疗或放疗。
4、其他原因如膀胱结核、放射性膀胱炎等也可能导致膀胱壁毛糙，需根据具体病因进行治疗。例如，膀胱结核需使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，放射性膀胱炎则需使用抗炎药物和膀胱灌注治疗。
膀胱壁毛糙虽然不一定会癌变，但需引起重视，及时就医明确病因并采取相应治疗措施。日常生活中，保持良好的生活习惯，如戒烟、多喝水、避免久坐等，有助于预防膀胱疾病的发生。定期体检，尤其是高危人群，有助于早期发现和治疗潜在问题。