阳痿的原因可以分为遗传因素、环境影响、生理因素、外伤以及病理因素，需要针对具体原因选择对应的治疗方式以改善症状。
1、遗传因素
阳痿可能具有一定的遗传倾向，家族中出现过类似问题的人群可能更易受到影响。这与遗传基因对血管、神经和激素水平的调控能力有关。不过，遗传因素导致的阳痿通常较为少见，仅占一部分病例。
2、环境因素
长时间面对心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题，以及吸烟、酗酒、长期熬夜等不良生活习惯，都可能损害性功能。特别是吸烟和饮酒会对男性的血管功能造成影响，导致阴茎血流不足，从而诱发阳痿。改善生活方式，如戒烟限酒、规律睡眠和心理放松，有助于缓解这种类型的阳痿。
3、生理因素
年龄增长带来的雄激素水平下降是阳痿的常见原因之一。除此之外，体力透支、久坐的生活方式、缺乏锻炼等也会导致下半身的血液循环不畅，影响阴茎勃起功能。适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳和下肢力量训练，可以改善全身和局部血液循环，从而提升性功能。
4、外伤
盆腔部位的手术、脊柱损伤或阴茎创伤也可能导致神经或血管功能损伤，从而引发阳痿。针对这种情况，建议尽早就医，通过神经功能恢复或血管修复手术进行治疗。例如显微血管重建手术、阴茎植入术等，可以帮助患者改善勃起功能。
5、病理因素
阳痿常与某些疾病有关，如糖尿病、高血压、高脂血症、心血管疾病或神经系统疾病。这些疾病通过影响血液循环和神经传导造成性功能障碍。有些长期使用某些药物如降压药、抗抑郁药等也可能引起阳痿。对于由疾病引起的阳痿，首要步骤是控制原发疾病的病情，例如通过药物治疗糖尿病如二甲双胍、GLP-1受体激动剂等或高血压如ACE抑制剂、ARB类药物等，才能进一步恢复性功能。
生活方式干预、心理治疗、药物治疗如他达拉非、伐地那非或西地那非以及必要时的手术，都可以有效帮助改善阳痿问题。面对持续性阳痿，建议尽早咨询专业医生并制定个性化治疗方案，以重拾健康的两性生活。