生男生女主要由男性的精子决定，具体取决于精子携带的是X染色体还是Y染色体。女性卵子只携带X染色体，当X精子与卵子结合时，生女孩；当Y精子与卵子结合时，生男孩。这一过程与遗传有关，但并非完全由男性遗传决定。
1、遗传因素：男性精子中的性染色体决定胎儿性别。男性精子分为X精子和Y精子，女性卵子均为X染色体。X精子与卵子结合形成XX胚胎，发育为女孩；Y精子与卵子结合形成XY胚胎，发育为男孩。这一机制是自然选择的结果，无法通过人为干预改变。
2、环境因素：外部环境对精子活性有一定影响。高温环境可能降低Y精子的活性，而X精子在酸性环境中存活率更高。饮食、生活习惯等也可能间接影响精子质量，但不会直接改变生男生女的概率。
3、生理因素：男性精子的质量和数量与年龄、健康状况密切相关。随着年龄增长，精子质量可能下降，但性别比例依然由精子中的性染色体决定。女性的生理状态，如排卵周期、激素水平等，也可能影响受孕概率，但对胎儿性别无直接影响。
4、医学干预：现代医学技术如试管婴儿IVF和胚胎植入前遗传学诊断PGD可以选择胚胎性别，但仅限于特定医疗需求，如避免性别相关遗传疾病。这些技术需要专业医疗操作，且存在伦理争议。
5、自然方法：虽然无法完全控制胎儿性别，但一些方法可能略微影响概率。例如，调整性交时间、饮食结构等。研究表明，Y精子在碱性环境中更活跃，因此适当调整阴道pH值可能增加生男孩的概率。但这些方法缺乏科学依据，效果有限。
生男生女主要由男性精子的性染色体决定，环境、生理因素和医学技术可能对概率产生一定影响，但无法完全控制。保持健康的生活方式和积极的心态，是提高受孕概率和胎儿健康的关键。