膀胱造瘘术后常见并发症包括感染、造瘘口狭窄、尿漏等,需根据具体症状采取相应治疗措施。术后护理和定期复查是预防并发症的关键。
1、感染:膀胱造瘘术后感染是较为常见的并发症,可能与术后护理不当或身体抵抗力下降有关。症状包括发热、尿液浑浊、造瘘口周围红肿等。治疗上需使用抗生素,如头孢类、喹诺酮类药物,同时加强局部清洁护理,保持造瘘口干燥。饮食上可多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果,增强免疫力。
2、造瘘口狭窄:造瘘口狭窄可能导致排尿困难,甚至完全堵塞。原因可能与术后瘢痕形成或造瘘管放置不当有关。治疗方法包括定期扩张造瘘口,使用球囊扩张术或手术修复。术后需定期复查,确保造瘘口通畅。日常生活中应避免剧烈运动,减少对造瘘口的机械刺激。
3、尿漏:尿漏是指尿液从造瘘口以外的部位渗出,可能与造瘘管移位或膀胱压力过高有关。治疗上需重新调整造瘘管位置,必要时进行手术修复。术后需保持膀胱低压,避免长时间憋尿。饮食上可减少利尿食物的摄入,如咖啡、茶等,以减少尿量。
4、造瘘管堵塞:造瘘管堵塞可能导致尿液无法正常排出,原因可能与尿液结晶或血块堵塞有关。治疗上需定期冲洗造瘘管,使用生理盐水或抗生素溶液进行冲洗。术后需多饮水,保持尿液稀释,减少结晶形成。饮食上可增加富含水分的食物,如西瓜、黄瓜等,促进排尿。
5、皮肤刺激:造瘘口周围皮肤可能出现红肿、瘙痒等刺激症状,可能与尿液刺激或过敏反应有关。治疗上需使用皮肤保护剂,如氧化锌软膏,保持皮肤干燥清洁。术后需定期更换造瘘袋,避免尿液长时间接触皮肤。饮食上可减少刺激性食物的摄入,如辛辣食物,减少皮肤刺激。
膀胱造瘘术后并发症的预防和治疗需综合考虑术后护理、饮食调整和定期复查。患者应密切观察自身症状,及时就医,确保术后恢复顺利。通过科学的护理和治疗,可以有效降低并发症的发生率,提高生活质量。