膀胱过度活动症OAB是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿急、尿频和夜尿增多。其核心症状包括尿急、尿频、夜尿、尿失禁、排尿困难以及排尿后仍有尿意。治疗方式包括行为调整、药物治疗和手术治疗。
1、尿急是膀胱过度活动症最典型的症状，患者会突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。尿急可能与膀胱肌肉过度活跃有关，导致膀胱无法正常储存尿液。行为调整如定时排尿和膀胱训练可以帮助缓解症状。药物治疗中，抗胆碱能药物如奥昔布宁和托特罗定可以减少膀胱肌肉的过度活动。
2、尿频指患者每日排尿次数明显增多，通常超过8次。尿频可能与膀胱容量减少或膀胱敏感性增加有关。减少摄入刺激性饮料如咖啡和酒精，增加水分摄入的均衡性，可以改善症状。药物治疗中，β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆可以增加膀胱容量。
3、夜尿增多是患者在夜间频繁起床排尿，影响睡眠质量。夜尿可能与夜间尿液产生过多或膀胱功能异常有关。睡前限制液体摄入，避免摄入利尿食物如西瓜和黄瓜，可以减少夜尿次数。药物治疗中，去氨加压素可以减少夜间尿液产生。
4、尿失禁指患者在尿急时无法控制排尿，导致尿液漏出。尿失禁可能与膀胱肌肉失控或尿道括约肌功能减弱有关。盆底肌肉锻炼如凯格尔运动可以增强尿道括约肌的控制力。药物治疗中，抗胆碱能药物如索利那新可以减少膀胱肌肉的过度活动。
5、排尿困难指患者在排尿时感到费力或疼痛。排尿困难可能与尿道狭窄或膀胱出口梗阻有关。增加水分摄入，避免长时间憋尿，可以改善排尿困难。药物治疗中，α1肾上腺素受体阻滞剂如坦索罗辛可以放松膀胱出口肌肉。
6、排尿后仍有尿意指患者在排尿后仍感到膀胱未完全排空。排尿后仍有尿意可能与膀胱排空不全或膀胱感觉异常有关。膀胱训练如双重排尿法可以帮助排空膀胱。药物治疗中，抗胆碱能药物如达非那新可以减少膀胱感觉异常。
膀胱过度活动症的治疗需要综合考虑患者的具体症状和病因，采取行为调整、药物治疗和手术治疗等多种方法。如果症状持续或加重，建议及时就医，进行专业诊断和治疗。通过科学的管理和调整，大多数患者可以有效控制症状，提高生活质量。