真假性湿疣的区别主要在于病因、症状和治疗方法。假性湿疣通常是一种良性增生，而真性湿疣则是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，具有传染性。
假性湿疣多见于女性，常表现为外阴部的小丘疹或突起，表面光滑，颜色与周围皮肤相近，通常无痛无痒。它的形成可能与局部刺激、激素变化或慢性炎症有关，属于一种生理性变异。而真性湿疣则是由HPV感染导致的，表现为外阴、肛门等部位的菜花状或乳头状突起，表面粗糙，可能伴有瘙痒、疼痛或分泌物增多。真性湿疣具有传染性，主要通过性接触传播。
从外观上，假性湿疣的皮疹分布较为均匀，大小一致，且不会快速增多或扩散。而真性湿疣的皮疹形态不规则，可能短时间内迅速增多，甚至融合成片。如果无法通过肉眼判断，建议及时就医，医生可以通过醋酸白试验、HPV检测或病理活检等方式明确诊断。
对于假性湿疣，通常无需特殊治疗，注意保持局部清洁干燥，避免过度摩擦或刺激即可。如果症状明显或影响生活质量，可以咨询医生是否需要进行激光或冷冻治疗。而真性湿疣则需要积极治疗，包括局部药物涂抹、物理治疗（如激光、冷冻）或手术切除等。同时，真性湿疣患者应避免性接触，防止传染他人，并定期复查以监测病情变化。
无论是假性湿疣还是真性湿疣，保持良好的生活习惯和卫生习惯都很重要。避免使用刺激性洗液，选择棉质内衣，保持外阴部透气干燥。如果发现外阴部出现异常皮疹或不适，建议尽早就医，明确诊断后采取针对性措施，避免延误病情。