痛经可通过热敷、药物缓解、饮食调节、运动改善、中医调理等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、内分泌失调、器质性疾病、心理因素等原因引起。
下腹部热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛。使用热水袋或暖宝宝时温度不宜超过50℃,每次持续15-20分钟。热敷可降低前列腺素对痛觉神经的刺激,对原发性痛经效果显著。经期避免接触冷水,保持腰腹部温暖。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,需在医生指导下使用。严重痛经可考虑短效避孕药调节激素水平,如屈螺酮炔雌醇片。中成药如元胡止痛片、妇科千金片对气滞血瘀型痛经有效。药物使用需排除子宫内膜异位症等器质性疾病。
经前一周减少高盐、咖啡因及生冷食物摄入。增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,镁元素丰富的坚果、深绿色蔬菜。红糖姜茶能温经散寒,适量饮用可缓解宫寒型痛经。维生素B族和钙剂补充有助于减轻经期不适。
经期前坚持有氧运动如快走、游泳,每周3次以上能提升内啡肽水平。瑜伽中的猫牛式、婴儿式可放松盆腔肌肉。避免经期剧烈运动,凯格尔运动能增强盆底肌力量。规律运动可改善子宫供血,降低痛经发生频率。
气滞血瘀型可针灸三阴交、关元穴,配合艾灸效果更佳。肾阳虚型适用艾附暖宫丸,气血亏虚型建议八珍汤调理。中医认为痛经与肝郁、寒凝、气血不足相关,需辨证施治。耳穴压豆疗法对部分患者有显著镇痛作用。
建立月经周期记录表,监测疼痛程度和伴随症状。经期保证每天7-8小时睡眠,采用左侧卧睡姿减轻盆腔压力。穿着宽松衣物避免腹部压迫,使用透气性好的卫生用品。长期严重痛经需进行妇科超声和激素六项检查,排除子宫腺肌症等疾病。保持乐观情绪,伴侣可通过按摩腰骶部提供支持,痛经持续加重应及时就医。