尿沉渣一般是指尿常规检查中的红细胞、白细胞、上皮细胞等指标。如果这些指标均处于正常范围内,则可以基本排除患者存在急性细菌性前列腺炎或慢性细菌性前列腺炎的可能。但若其中一项或者几项出现异常情况,则不排除患有非细菌性的炎症以及非感染性疾病。
一、可以排除的情况
1.急性细菌性前列腺炎:当机体受到致病菌侵袭时,会导致局部组织发生充血水肿,并且会刺激神经引起排尿疼痛的症状。而通过尿沉渣检查可发现白细胞升高,此时则提示可能存在急性细菌性前列腺炎。但如果在进行尿常规检查时各项结果均处于正常范围之内,则说明不存在急性细菌性前列腺炎。
2.慢性细菌性前列腺炎:由于长期久坐等原因导致前列腺长时间受压,从而造成局部血液循环不畅,引发无菌性炎症反应。
二、不可以排除的情况
1.非细菌性的炎症:如真菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎等疾病,在发病期间会出现与细菌性前列腺炎类似的临床表现。所以并不能单纯通过尿常规来判断是否为细菌性前列腺炎,还需要进一步做其他方面的检查才能确诊。
2.非感染性疾病:比如淋球菌性尿道炎、非特异性尿道炎等疾病,由于受到淋球菌、沙眼衣原体等微生物感染,也会出现尿急、尿痛等症状。但是在进行尿沉渣检查时,并不会出现白细胞升高的现象。因此无法排除非感染性疾病的可能性。
尿沉渣是诊断泌尿系统感染的重要依据之一,一旦明确有细菌性前列腺炎需要尽早遵医嘱使用抗生素类药物治疗,例如头孢地尼分散片、左氧氟沙星胶囊等。