随着年龄增长,前列腺体积会逐渐增大。如果患者出现前列腺炎导致的尿不出来的情况,则可能与急性或慢性前列腺炎有关,也可能与良性前列腺增生有关。
一、与急性或慢性前列腺炎有关
1.急性前列腺炎:常由于细菌感染引起,可表现为寒战、乏力、高热、耻骨上区疼痛或不适、直肠及肛门坠胀感、排尿困难、尿频但排出尿液很少等症状。需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗,还可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛症状。
2.慢性前列腺炎:主要由急性前列腺炎迁延而来,也可无明显的起病诱因,主要表现为骨盆区域疼痛,可见于下腹隐痛、腰骶部酸痛、阴茎及睾丸肿胀疼痛、排便时可加重。还会伴有性功能障碍、勃起不坚硬、早泄以及焦虑抑郁等心理问题。应先到泌尿外科就诊,完善直肠指诊、精液检查、血常规、C-反应蛋白测定等检查明确诊断。
二、与良性前列腺增生有关
良性前列腺增生是老年男性较为常见的一种疾病,随年龄增长而明显增多,当前列腺内发生广泛的细胞增殖及纤维化,使前列腺体积显著增大,压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口造成梗阻时,即可引起排尿异常。临床表现以尿路刺激征为主,表现为尿急、尿频、夜尿增多、排尿踌躇、排尿等待、滴沥不净、排尿中断、尿意不尽、尿线细弱无力、排尿时间延长等。需遵医嘱应用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等M受体阻滞剂抑制逼尿肌收缩,松弛尿道括约肌,从而减轻排尿障碍情况。必要时可行经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等方式治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质,避免久坐以免影响排尿。