男性慢性前列腺炎的诊断主要依靠临床表现、直肠指诊、实验室检查等方面。如果出现尿频、排尿困难等症状时,建议及时就诊以明确病因。
一、临床表现
1.病史:多数患者存在与感染相关的急性或亚急性阶段的病史,如发热、寒战等;也可能无明显的起病过程而直接表现为慢性炎症的相关症状,如骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍以及精神心理方面的异常等。
2.体格检查:可发现部分患者的局部压痛和叩击痛明显,但无肌紧张、增厚及硬结等客观体征,少数患者有重大的情绪障碍,包括焦虑、抑郁、精神性厌倦或失去对未来的希望感等。
二、直肠指诊
大多数慢性前列腺炎患者的肛门指检结果为阴性,少数患者可触及单个边界清楚的硬节,可能是坚硬的腺体组织肿块或钙化灶,这是由于慢性前列腺炎可能并发了纤维索间质肉芽肿性假瘤所致。
三、实验室检查
1.血常规:一般无显著改变,有时可见到中性粒细胞增高或嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞轻度增高,伴C反应蛋白(CRP)水平轻至中度升高。
2.细菌学检验:通过尿道分泌物涂片镜检、培养确定致病菌种,有助于指导抗菌药物的选择。另外,对于已婚男性,在未进行有效的治疗前应避免性生活,以免将病原体传染给配偶,造成妇科疾病。
在日常生活中,应注意个人卫生,勤换内裤,并经过暴晒处理。同时也要注意休息,不要熬夜,保持充足的睡眠时间。若自觉无法自行缓解,应及时前往医院就诊并完善相关检查,积极接受针对性治疗。
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