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尿常规判断慢性前列腺炎

发布时间:2024-06-04 16:42:15

尿常规检查对于诊断慢性前列腺炎有一定的作用,但不能仅通过尿常规这一项检查来确诊。因为慢性前列腺炎的诊断需要结合病史、临床症状以及直肠指诊、前列腺液化验等综合分析。

一、尿常规的作用

1.白细胞:如果在尿常规中发现大量白细胞,提示炎症较严重,可能与慢性前列腺炎有关。但如果患者没有明显的排尿不适或会阴部胀痛等症状,则可能是泌尿系感染引起的白细胞升高,此时还需要进一步进行其他方面的检查来明确诊断。

2.红细胞:如果出现血尿的情况,并且伴有明显排尿困难、尿滴沥等情况时,也可能考虑为慢性前列腺炎所致。

二、排除其他疾病

1.急性细菌性前列腺炎:除上述表现外,还可表现为寒战、高热、乏力、虚弱,可有膀胱刺激征,如尿频、尿急、尿痛和脓尿等。直肠指检可触及肿大的前列腺,质硬,表面光滑,边界清楚,轻压痛,局部温度正常或低热。

2.慢性非细菌性前列腺炎及慢性骨盆疼痛综合征:除了以上几种情况以外,还可能出现勃起功能障碍、早泄、焦虑、抑郁以及情绪改变等问题,直肠指检可无阳性体征,仅有前列腺增大、表面不规则,质软,而且双侧可扪及小结节等表现。

3.淋菌性或非淋菌性尿道炎:常与不洁性行为相关,会出现尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒、尿道口分泌物异常等现象。

4.肾孟肾炎:主要表现为发热、寒战、腹痛、腰背痛、恶心、呕吐、烦躁不安、尿频、尿急、尿痛等,病情加重时可出现少尿或无尿等症状。

5.膀胱炎:通常由特异性和非特异性细菌感染引起,可见尿频、尿急、尿痛、耻骨上区不适、膀胱充盈时有剧痛等表现。

6.泌尿系统结石:比如输尿管结石、膀胱结石等,也会导致类似的表现,同时可伴有排尿费力、排尿中断、排尿困难等症状。

还有部分男性患有精囊炎、睾丸炎、附睾炎等疾病后,也可能会出现类似表现。由于慢性前列腺炎容易反复发作,因此建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用抗菌药物治疗,常用的包括喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等。若效果不佳则需遵医嘱更换其他种类的抗菌药,如大环内酯类抗生素阿奇霉素、克拉霉素等。

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