前列腺钙化灶引起的慢性非细菌性前列腺炎,一般不需要特殊治疗。如果患者出现急性尿频、排尿困难等临床症状,则需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗;若伴有明显的下腹及会阴部疼痛等症状时,则需应用止痛药以及α受体阻滞剂等药物改善不适。
一、抗生素
1.青霉素类:如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等,此类药物抗菌谱较广,对大部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的杀菌作用。
2.喹诺酮类:如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等,具有广谱抗菌活性,在临床上主要用于由支原体、衣原体、厌氧菌或敏感革兰阴性杆菌所导致的泌尿生殖系统感染。
3.大环内酯类:常用有红霉素肠溶片、罗红霉素分散片等,可用于治疗多种病原微生物所致的感染性疾病,比如肺炎链球菌或支原体感染等。
4.头孢类:如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等,对于葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、淋球菌等均有一定的抗菌作用。
5.四环素类:包括多西环素片、米诺环素胶囊等,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较强的抗菌活性。
6.氨基糖苷类:如硫酸依替米星注射液、硫酸卡那霉素颗粒等,主要通过抑制细菌蛋白质合成而起到抗菌作用。
二、止痛药
常用的口服止痛药主要包括非甾体类消炎镇痛药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可有效缓解患者的局部肿胀与疼痛感。另外,也可选择弱阿片类药物,如氢溴酸高乌甲素片等,以达到较好的止痛效果。
三、α受体阻滞剂
当患者存在中重度水肿型慢性前列腺炎时,由于炎症刺激会导致盆腔组织处于充血状态,从而引起膀胱出口梗阻并诱发排尿障碍。此时可通过服用α受体阻滞剂来解除梗阻情况,常见药物包括酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
若经积极有效的治疗后,患者仍存在精神焦虑等情况时,还可联合应用抗抑郁类药物进行调理,例如马来酸咪达唑仑片、艾司唑仑片等。