急性尿道炎的疾病对我们的健康有一定的损害,很多患者积极寻找治疗方法应对疾病,首先要诊断疾病的类别。让我们看看急性尿道炎的诊断鉴定要点。
急性尿道炎检查诊断:
尿常规检查显示白细胞增多或脓尿,红细胞增多,少为肉眼血尿。尿三杯试验可以发现第一杯中有大量脓细胞和红细胞,而第二杯和第三杯基本正常。初期尿细胞培养菌数明显多于中期尿。尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,可见大量细菌生长。分泌物涂层和培养未发现细菌的人,即支原体、衣原体感染(感染【译】:细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体的局部组织和全身性炎症反应。)可以用特殊的方法培养或进行PCR检查。
尿道炎的诊断除了根据病史和体征,还需要进行尿道分泌物涂层的检查和细菌、支原体的培养,明确病原菌。
急性尿道炎的鉴别
1、急性膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以小便末期疼痛为主,中段小便培养有细菌生长。
3、急性前列腺炎:尿频、尿急、尿痛。但是,前列腺炎有会阴部不适、排尿困难、发热等直肠检查发现前列腺增大伴有压迫痛。
2、急性肾盂肾炎:主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。伴随着腰痛、寒冷、发热等症状,体检中有肾区的敲击痛。尿液常规检查有脓细胞。
4、淋菌性尿道炎 也表现为尿频,尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5、膀胱结核 也表现为尿频,尿急,尿痛,尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6、滴虫性尿道炎也尿频,尿急和尿道烧灼一样疼痛痒,尿道分泌物中可以找到滴虫。
尿道炎对我们的健康有很大的损害,我们不希望自己的健康受到疾病的侵害,所以疾病越早诊断,对疾病的治疗越有利。许多人对尿道炎的诊断感兴趣。让我们看看这种疾病的诊断知识。
尿道炎自检
1、尿频、尿痛最常见
排尿时尿路有灼痛、尿频、尿急、尿诊断有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者只有早上第一次排尿时,尿道口四面有少量浆液分泌物。
2、急性炎症尿道会红肿
尿道急性炎症时,尿道外口有红肿或外翻现象,这是由于粘膜外表常被浆液性或脓性分泌物所粘合的缘故。镜子下可以看到粘膜浮肿,其中白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺充血脓细胞堵塞。
3、尿道炎分泌物不正常
尿道炎分泌物不正常的主要现象少而薄。长时间不排尿的话,尿道外口会溢出少量的薄分泌物。有时只是早上结痂膜封住尿道口或污染内衣。诊断时,尿道口可能会溢出一点分泌物,需要从后向前推。患者有无分泌物的症状,也有无症状的分泌物。
尿道炎与包皮龟头炎的鉴别诊断
1、尿道炎与包皮龟头炎的定义不同。尿道炎是尿道内感染而导致发炎的症状,男女皆可出现;包皮龟头炎是指龟头和包皮粘膜的炎症。
2、部位不一样。尿道炎主要发生在尿道;包皮龟头炎主要在包皮和龟头。
3、症状表现不同。男性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺痛,尿道红肿,尿道分泌物多为浆状、薄、晨起有“生活”现象。包皮龟头炎包皮红肿,灼痛,排尿时恶化,脓性分泌物从包皮口流出。翻转包皮,包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者有浅溃疡或糜烂(糜烂【译】:表皮和粘膜上皮的局限性浅表缺损腐烂。
4、病因不同。尿道炎多为病毒感染,如衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、衣原体、支原体感染占80%以上,包皮龟头炎多由包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等原因引起。
5、并发症不同。尿道炎并发症男女不同,如男性附睾炎、前列腺炎和精囊炎。衣原体也会影响精子的活力,导致功能障碍。女士有急慢性输卵管炎,异位妊娠、不育、流产、死胎等;包皮龟头炎有继发性包茎,尿道外口狭窄,前尿道狭窄等。