外阴白色病变即外阴皮肤和粘膜组织色素发生改变,表现为皮肤和黏膜色素减退、外阴瘙痒,局部皮肤增厚且呈现苔藓样变,有时会出现皮肤萎缩。
外阴白色病变分为哪些类型?
1、外阴慢性单纯苔藓
常继发于硬化性苔藓、外阴疾病以及扁平苔藓,一般跟慢性摩擦相关。病变通常发生在大阴唇和阴唇联合处,也易发生在阴蒂包皮和阴唇间沟,往往对称性发作。表现为外阴剧烈瘙痒,由于瘙痒而不停的用手抓挠,从而加重瘙痒,造成苔藓样病变。治疗以皮质激素类药物为主,能减轻瘙痒;局部用药前需温水坐浴,坐浴10分钟左右,这样能软化皮肤,利于药物吸收。
2、外阴硬化性苔藓
原因大致分为5种,一种是遗传因素,体内携带异常基因;一种是感染因素,通常是感染EB病毒和伯氏疏螺旋体;一种是外伤和慢性刺激,包括外阴处于潮湿高温环境、持续受到尿液刺激;一种是自身免疫性因素,常见于糖尿病、白癜风、甲亢或甲减、恶性贫血以及自身免疫性甲状腺炎等;一种是内分泌性因素,常见于雌性激素缺乏。病损除了发生在大小阴唇和阴唇后联合外,也易发生在阴蒂包皮和肛门周围,并不会累及阴道黏膜,同样呈现对称性发作。表现为外阴瘙痒,排尿时有明显的不适感,同房时疼痛感加剧。大部分患者需长期用药才能改善症状,一线治疗方法是强效以及超强效局部糖皮质激素,这样能防止出现严重的并发症;同时需在医生指导下用免疫抑制剂,能刺激皮肤局部产生免疫因子,缓解瘙痒症状。
温馨提示
通过药物治疗效果不理想或症状严重时,还需考虑局部物理治疗,如二氧化碳点阵激光、聚焦超声等,能去除局部异常上皮组织,直接破坏真皮层神经末梢,这样能阻断瘙痒。