子宫肌瘤是常见的妇科疾病,其发生也很普遍,生病后患者有异常表现,我们身体异常后,必须立即检查治疗。
1、月经不调:月经量增加和月经延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤,肌瘤增大宫腔,增大子宫内膜面积,影响子宫收缩,另外肌瘤可能挤压肿瘤附近的静脉,引起子宫内膜静脉丛的充血和扩,经期延长。粘膜下肌瘤伴有坏死感染时,阴道出血或血样脓性排液不规则。长期经量增加可继发贫血,出现无力、心悸等症状。
2、下腹肿块:肌瘤小时腹部无肿块,肌瘤逐渐增大,子宫3个月以上妊娠大时可从腹部接触。巨大的粘膜下肌瘤可以从阴道外脱落,患者可以从外阴脱落肿物就诊。
3、白带增多:肌壁间肌瘤增大宫腔面积,内膜腺体分泌增多,伴骨盆充血白带增多的子宫粘膜下肌瘤感染后,可有大量脓状白带。
4、压迫症状:子宫前壁下段肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急的子宫颈肌瘤引起排尿困难、尿滞的子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)引起下腹膨胀、便秘等症状。广韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧发展,嵌入骨盆内压迫输尿管阻止上泌尿道,输尿管扩张,肾盂积水。
5、其他症状:包括下腹膨胀、腰痛、生理日症状恶化。肌瘤红色变化时有急性下腹痛,伴有呕吐、发热和肿瘤局部压迫痛的浆膜下肌瘤茎扭转时有急性腹痛的子宫粘膜下肌瘤从宫腔向外排出时也会引起腹痛。粘膜下和宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。
6、不育:女性子宫内肌瘤压迫或堵塞输卵管,妊娠概率大幅下降。
7、继发性贫血:长期的月经期延长加上月经量变大容易引起患者贫血,导致乏力、头晕、心慌等诸多不适。
8、血糖偏低:这种状况是极少出现的,且肿瘤切除后就会立即消失。患者空腹时将感受到明显的头晕,甚至休克,注射一点葡萄糖后便会慢慢缓解。
子宫肌瘤检查
1、B超声检查:应用最广、花费最少,是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。
2、磁共振成像(MRI):在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法,但由于它的费用较高而限制了临床的应用。
3、宫腔镜:明确诊断粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉,可同时治疗。
4、磁共振血管造影术(MRA)、CT血管造影和超声波多谱勒技术:可显示肌瘤和子宫外血管供应,可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评价。
子宫肌瘤诊断方法
子宫肌瘤怎么诊断?子宫肌瘤可根据患者的病史和体征进行诊断。超声波是常用的辅助检查,可以区分子宫肌瘤和其他骨盆肿块。磁共振成像(MRI)可以正确判断肌瘤的大小、数量和位置。如有必要,也可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等配合诊断。