月经是女性每月发生的生理反应,代表女性的健康,但也会发生异常,月经不调的表现形式也很多,必须重视。
1、月经早期:月经早期是指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体月经不调温度双相。卵泡期短,仅7~8天,黄体期短于10天,体温上升不足0.5℃。
2、经期延迟:月经错误7天以上,甚至40~50天一行,连续2个月经期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相低的排卵者,基础体温单相。
3、经期延长:经期正常,经期延长,经期超过7天,甚至2周清洁。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。
4、月经失调:还有月经先后不定期。月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。
5、月经量多:生理日每天的失血量多于80ml,或者月经量比自己过去明显增加,被称为月经量多。
6、月经量少:月经周期基本正常,月经量明显减少,甚至点滴清洁,或者经期缩短不到2天,月经量少的人。
7、月经中期出血:又称经期出血、排卵性出血。指两次正常月经周期中间出血。
8、痛经:痛经分为原发性痛经和继发性2种,原发性痛经是指生殖器官无器质病变的痛经,继发性痛经是指骨盆器质性疾病引起的痛经。
月经不调的测定
1、周期:每个女性的周期不同,从21日到35日不同是正常的,是否准时很重要。定期性生活(例如,每周一次)有助于整理激素,对月经规律有很大帮助。
2、血量:女性月经期间失去的血量应在85克以内,持续3~7天。出血量最多的时候集中在前3天内(占总失血量的90%)。
3、血块:月经期排出的血块是什么?医生的解释是:如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出,囤积5~10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。
4、月经不来:月经不来首先要排除怀孕的可能性。不怀孕的话,旅行、压力、剧烈运动、减肥过度、气候变化等会影响月经周期。激素和甲状腺失衡也会导致月经周期延长。另外,患有多囊性卵巢囊肿或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。
月经不调的检查
1、妇科超声波检查:妇科超声波检查有助于了解骨盆内的状况,如子宫发育不良、卵巢多囊性变化、骨盆粘连等。
2、激素6项测定:体内激素水平异常是月经不调的常见原因,采血内分泌6项测定可判断内分泌系统是否正常。
3、卵巢功能检查:月经与卵巢功能有很大关系,检查项目包括子宫内膜活检、子宫颈粘液检查、阴道脱落细胞检查、基础体温检查等。
4、其他:腹腔镜观察子宫腔和骨盆器官病变,发育不良,核磁共振、鞍状CT检查排除垂体腺瘤