盆腔炎是一种常见的妇科疾病,也是我们需要重视的疾病之一,生病的原因也有很多,出现症状后需要立即治疗。
骨盘炎是如何引起的
1、产后或流产后感染:患者产后或产后体质虚弱,宫颈口扩张后未关闭,阴道、宫颈存在的细菌有可能上升感染骨盘。
2、妇科手术后感染:人工流产手术、放环手术、输卵管通液手术、输卵管造影手术、子宫内膜息肉摘除手术或粘膜下子宫肌瘤摘除手术时,消毒不严格或原生殖系统慢性炎症可能引起术后感染。有些患者手术后不注意个人卫生,或者术后不遵守医生的指示,过早恢复性生活,同样可以感染细菌,引起骨盘炎。
3、月经期间不注意卫生:女性月经期间容易存在细菌。月经子宫内膜脱落,有凝血块,为细菌的发生创造了良好的条件。
4、附近生殖系统炎症蔓延:如果女性生殖系统附近有炎症,这些细菌可以直接蔓延引起女性盆腔炎症,常见的附近炎症有阑尾炎和腹膜炎。如果慢性宫颈炎没有及时治疗,炎症也可以通过淋巴循环引起盆腔炎。
5、性活动和性伴侣数量:感染骨盘炎多为性活动和性暴力。感染和性交频率没什么关系,只是和性伴侣的数量有密切的关系,多性伴侣的女性患病率是伴侣没有的5倍。
骨盘炎的治疗
1、一般处理:急性期卧床不起,取半卧床不起,有助于脓液积聚在子宫直肠凹陷中,限制炎症,给予足够的营养和水分,纠正电解质紊乱。
2、西药治疗:根据药敏选择适当的抗生素联合药剂量充足,治疗完全感染严重,同时采用肾上腺皮质激素。抗生素治疗:轻者选择青霉素静脉给药或肌肉注射,重者静脉点滴广谱抗生素,可加甲硝唑。
3、中药治疗:骨盘炎多为湿热型,治疗以清热利、湿活血化瘀为主。方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。
4、手术治疗:手术方式和范围主要取决于患者的年龄和生育要求。
5、物理疗法:促进局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,消除炎症,常用短波、超短波、超声波、音频、激光、微波、离子渗透等。主要用于慢性盆腔炎。
6、其他疗法:后穹窿切开引流;侧穹隆封闭;抗生素宫腔内注射。