白带是女性阴道分泌物,其正常与女性健康状况有关,白带异常发生后,我们必须重视。
白带异常类型
1、脓性白带:黄色和黄绿色,伴有臭味,通常是感染引起的,常常提示阴道炎、慢性宫颈炎、阴道癌或宫颈癌并发感染、宫腔积脓等。
2、水样白带: 量多,像淘米水,有的伴有奇臭,应警惕子宫颈管病、输卵管癌等。宜用刮子宫颈管的方法或做下腹部B超检查确诊。此外,水样白带也可见于一些慢性炎症,如子宫黏膜下肌瘤伴有感染、慢性输卵管炎、宫颈管炎等。
3、白带夹血:非经期(排卵日白带夹血是正常现象),无明显炎症和伤员,白带夹血,特别是性生活后加重或出现者,以往有严重子宫糜烂者,应警惕子宫颈癌,立即进行病理切片明确诊断。
4、透明粘液性白带:外观与排卵期正常白带相似,但数量显着增加,应考虑卵巢功能障碍和宫颈高分化腺癌等可能性。
5、凝乳块状或豆腐渣样:多提示假丝酵母菌性阴道炎,伴有严重外阴瘙痒和灼痛。
6、灰白色匀质鱼腥味白带:多提示为细菌性阴道炎。
7、灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带:多提示为滴虫性阴道炎。
白带异常表现
1、细菌性阴道炎:细菌性阴道炎是女性病理性白带的主要原因,约占阴道炎引起的白带增加的50%。阴道酸性环境发生变化,正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失时,厌氧菌大量繁殖,引起症状。
细菌性阴道炎的白带有比较特殊的鱼腥臭味,并且在夫妻生活后味道更甚。颜色以灰色或灰色为主,薄而均匀。
2、滴虫性阴道炎:白带呈黄色或黄绿色薄泡状脓性,外阴和阴道瘙痒难以忍受,滴虫性阴道炎的可能性非常高。滴虫性阴道炎是接触性传播,性接触是其中最重要的感染途径之一。阴道分泌物检查可以明确诊断。
3、真菌性阴道炎:不多的白带出现浓厚的白糊状物和凝乳状物,在阴道外口也能找到白膜,涂上白膜可以看到粗糙的红糜烂表面,需要注意真菌性阴道炎。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症,实验室检查可以帮助明确诊断。
4、淋菌性阴道炎:淋菌主要通过性接触传播,传染给女性,就形成了淋菌性阴道炎。感染淋菌性阴道炎,在挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺时,可在外阴部看到大量脓性分泌物,显微镜检查有助于确诊。
5、慢性宫颈炎或宫颈糜烂:慢性宫颈炎或宫颈糜烂严格来说,虽然不是阴道炎,但宫颈炎或宫颈糜烂往往导致宫颈分泌物增多,从阴道流出时,经常被误认为阴道分泌物增多而去医院咨询和诊察。
6、异物刺激性白带:阴道设置子宫托盘,使用卫生棉棒,产后或阴道手术将纱布或其他物品留在阴道中,堵塞阴道出口,白带发炎,恶臭。手术缝线活结扎端坏死也会使得发生脓性白带,也可以带有恶臭,这种情况只能等坏死组织完全脱落后才可以得到好转。
7、肿瘤性白带:红色带有血丝的白带伴有恶臭,经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。著名的香港娱乐圈大姐大,就因为宫颈癌而英年早逝。
8、其他情况:如果阴道和尿道或直肠之间存在窦道,尿液和粪便都会刺激阴道发生炎症,从而导致分泌物增加。