子宫内膜炎的检查主要通过妇科查体、实验室检查和影像学检查来综合判断，常用方法包括妇科双合诊、血常规、宫颈分泌物培养、阴道超声和宫腔镜检查。
1、妇科双合诊
医生通过手指触诊和窥器检查，评估子宫体是否有压痛、增大或活动受限。这是最基础的检查，能初步判断是否存在盆腔炎症，但无法直接确诊子宫内膜炎，需结合其他检查。检查时患者可能有轻微不适，建议放松配合医生操作。
2、血常规
通过抽血检测白细胞计数和中性粒细胞比例，如果这两项指标升高，通常提示体内存在急性炎症反应。但血常规结果缺乏特异性，不能单独用于诊断子宫内膜炎，需结合症状和其他检查。建议在出现发热、腹痛等症状时及时检查。
3、宫颈分泌物培养
医生用无菌棉拭子从宫颈口取分泌物，进行细菌培养和药敏试验，明确致病菌种类及敏感抗生素。这是诊断子宫内膜炎的重要依据，尤其适用于怀疑感染由淋球菌、衣原体等病原体引起的情况。检查前24小时应避免性生活、阴道用药或冲洗，以免影响结果。
4、阴道超声
通过超声探头置于阴道内，观察子宫内膜的厚度、回声是否均匀、有无积液或宫腔分离征。急性子宫内膜炎在超声下常表现为内膜增厚、回声不均或宫腔内可见液性暗区。该检查无创、便捷，是首选的影像学方法，但轻度炎症可能无明显异常。
5、宫腔镜检查
将带摄像头的细管经宫颈进入宫腔，直接观察内膜形态，可见内膜充血、水肿、点状出血或息肉样增生。同时可取内膜组织送病理活检，这是诊断子宫内膜炎的金标准。宫腔镜需在月经干净后3-7天进行，检查后可能有少量阴道出血，建议休息1-2天。
如果出现下腹坠痛、白带增多或异常阴道出血，建议及时到妇科就诊。日常注意保持会阴清洁，避免不洁性生活，经期勤换卫生巾。确诊后需遵医嘱完成全程抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、头孢克肟胶囊、多西环素片等，不可自行停药。治疗期间避免同房和盆浴，饮食上少吃辛辣刺激食物，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉帮助恢复。