龟头边缘长小肉粒，医学上通常指阴茎珍珠状丘疹，这是一种良性生理变异，并非疾病。当然，也可能是尖锐湿疣、皮脂腺异位、包皮龟头炎或生殖器疱疹等原因引起。
1、阴茎珍珠状丘疹
这是最常见的原因，属于一种生理性变异，通常与包皮过长、局部卫生状况不佳等因素有关。表现为龟头冠状沟边缘出现一排或几排小米粒大小的白色、肤色或淡红色丘疹，不痛不痒，也不会传染。这种情况不需要治疗，日常注意清洗，保持局部清洁干燥即可。如果因美观需求希望处理，可在医生指导下考虑激光治疗或冷冻治疗。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。通常表现为单个或多个散在的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖，后期可逐渐增多、增大，呈菜花状或鸡冠状，常伴有瘙痒、灼痛或性交后出血。治疗上可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物，也可通过激光、冷冻或光动力疗法去除疣体。
3、皮脂腺异位
皮脂腺异位是皮脂腺生理性增生和发育上的变异，可能与内分泌刺激有关。表现为孤立的、针头大小的黄白色或淡黄色小丘疹，多分布在龟头、包皮或阴茎体上，无自觉症状。这种情况同样属于良性病变，无须特殊治疗。若影响美观，可在医生评估后采用激光或电凝治疗。
4、包皮龟头炎
包皮龟头炎多由细菌、真菌感染或局部刺激引起。除了小肉粒或红色丘疹外，通常还伴有包皮红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。治疗需明确病因，细菌感染可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏；真菌感染可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏。同时保持局部清洁，避免使用刺激性清洁剂。
5、生殖器疱疹
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，属于性传播疾病。初期表现为局部出现簇集或散在的小水疱，水疱破溃后形成糜烂或浅溃疡，伴有烧灼感、疼痛或瘙痒。治疗上可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片或泛昔洛韦片等抗病毒药物。复发频繁者可能需要长期抑制治疗。
日常应注意个人卫生，每日用温水清洗会阴部，勤换内裤并选择纯棉透气的材质。避免不洁性行为，正确使用安全套可降低感染风险。如果小肉粒在短期内迅速增大、增多，或出现破溃、出血、疼痛等不适，建议及时到皮肤科或泌尿外科就诊，通过醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检明确诊断，切勿自行挤压或涂抹不明药物。