龟头起疙瘩可能由包皮龟头炎、珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等原因引起，可通过保持局部清洁、使用抗感染药物、抗病毒治疗、物理治疗或手术切除等方式治疗。
1、包皮龟头炎
包皮龟头炎可能与细菌、真菌感染或局部刺激等因素有关，通常表现为龟头红肿、起红疹或小疙瘩、伴有瘙痒或疼痛、分泌物增多等症状。治疗上建议保持局部清洁干燥，可用温水清洗，避免使用刺激性清洁剂。若为细菌感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等；若为真菌感染，可使用克霉唑乳膏等抗真菌药物。
2、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是一种良性生理变异，可能与局部卫生状况或包皮过长等因素有关，通常表现为龟头冠状沟处出现珍珠样白色或淡红色小疙瘩，排列成行，无自觉症状，不痛不痒。这种情况一般无须特殊治疗，日常注意清洁即可。若因美观需求，可咨询医生进行激光或冷冻治疗。
3、生殖器疱疹
生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒感染引起，通常表现为龟头出现簇集性小水疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，伴有灼热感、疼痛或瘙痒。治疗上建议保持局部清洁干燥，避免搔抓。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
4、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，通常表现为龟头、冠状沟或包皮处出现单个或多个淡红色或灰白色菜花样、鸡冠样赘生物，质地柔软，一般无痛痒。治疗上建议及时就医，避免性行为。可遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物，或通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除疣体。
5、梅毒
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，一期梅毒通常表现为龟头出现单个、无痛、边界清晰的圆形或椭圆形硬下疳，表面可有少量浆液性分泌物。治疗上建议立即就医，进行规范驱梅治疗。可遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物，治疗期间需禁止性生活并定期复查。
龟头起疙瘩的原因多样，日常应注意保持会阴部清洁干燥，穿宽松透气的棉质内裤，避免不洁性行为。若疙瘩持续不消退、伴有疼痛、破溃或增多，建议及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后遵医嘱规范治疗，不可自行挤压或乱用药物。