前列腺炎和前列腺肥大是两种不同的疾病，治疗药物也不同。前列腺炎通常需要遵医嘱使用抗生素、α受体阻滞剂等药物，而前列腺肥大则常用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物。具体用药需在医生明确诊断后，根据病情选择。
1、抗生素类药物
如果前列腺炎是由细菌感染引起的，医生可能会建议使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。这类药物可以杀灭或抑制细菌，减轻炎症反应，改善尿频、尿急、尿痛等症状。使用抗生素前需明确致病菌类型，并严格遵医嘱完成疗程，不可自行停药，以免导致耐药。
2、α受体阻滞剂
这类药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、盐酸特拉唑嗪片等，能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难、尿流变细、尿不尽等症状。无论是前列腺炎还是前列腺肥大，只要存在排尿梗阻症状，医生都可能开具此类药物。服药期间需注意监测血压，部分患者可能出现头晕、体位性低血压等情况。
3、5α还原酶抑制剂
对于前列腺肥大的患者，医生常会使用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物。这类药物通过抑制体内双氢睾酮的生成，使前列腺体积缩小，从而改善排尿症状。起效较慢，通常需要连续服用3-6个月才能看到明显效果，且需长期维持治疗。少数患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等不良反应。
4、植物制剂及中成药
部分植物制剂如普乐安片、舍尼通等，以及中成药如前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等，也常用于改善前列腺炎或前列腺肥大引起的排尿不适。这些药物具有抗炎、消肿、改善局部微循环的作用，但疗效因人而异，建议在医生或药师指导下使用，避免自行搭配多种药物。
5、抗炎镇痛药物
对于慢性前列腺炎患者，如果疼痛症状明显，医生可能会短期使用非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等。这类药物能减轻前列腺局部的无菌性炎症和疼痛，但不宜长期服用，以免损伤胃肠道或肾脏。同时，配合温水坐浴、规律排精等物理疗法，有助于缓解不适。
治疗前列腺炎和前列腺肥大的药物种类较多，患者切勿自行购药服用。建议先到正规医院泌尿外科就诊，完善尿常规、前列腺液检查或泌尿系B超，明确诊断后在医生指导下选择合适的药物。日常生活中注意避免久坐、憋尿，减少辛辣刺激食物和酒精摄入，适度进行快走、慢跑等运动，有助于改善前列腺局部血液循环，辅助药物治疗效果。