睾丸疼痛有肿块可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。
1.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌或病毒感染导致，表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴有发热、畏寒等症状。治疗上建议患者卧床休息，使用阴囊托或穿紧身内裤抬高阴囊以减轻肿胀。医生可能会根据病原体类型选用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片或阿昔洛韦片等药物进行抗感染治疗。疼痛明显时可进行冷敷，但需避免自行热敷以免加重炎症。
2.附睾炎
附睾炎多继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌逆行进入附睾引发炎症，表现为附睾肿大、触痛，疼痛可放射至腹股沟区。治疗以抗感染为主，常用药物包括头孢地尼分散片、盐酸多西环素片或阿奇霉素片。急性期需卧床休息，用阴囊托支撑阴囊，避免剧烈运动和性生活。若形成脓肿，可能需要穿刺引流或手术切除。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是泌尿外科急症，常因剧烈运动或外伤导致精索扭转，使睾丸血供中断，表现为突发性剧痛、睾丸肿大、位置抬高。需立即就医，在黄金6小时内进行手法复位或手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。术后需使用抗生素预防感染，如头孢拉定胶囊，并定期复查睾丸血流情况。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣膜功能不全导致血液反流，使阴囊内静脉丛扩张迂曲，表现为阴囊坠胀感、隐痛，站立或劳累后加重。轻度患者可通过穿紧身内裤、避免久站久坐缓解症状。中重度患者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉张力，或行精索静脉高位结扎术治疗。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多为恶性，表现为睾丸无痛性肿块，质地坚硬，有沉重感，少数患者可伴有钝痛或下坠感。确诊后需尽早行根治性睾丸切除术，术后根据病理类型辅以化疗（如博来霉素、依托泊苷）或放疗。建议患者定期自查睾丸，发现异常及时就医，避免延误治疗。
睾丸出现疼痛或肿块时，建议及时前往泌尿外科就诊，通过超声、血液检查明确病因。日常注意保持会阴部清洁，避免长时间骑行或久坐，穿着宽松透气的棉质内裤。饮食上减少辛辣刺激食物，戒烟限酒，适当补充富含锌和维生素C的食物如瘦肉、坚果、新鲜蔬菜水果。若需用药，务必在医生指导下进行，不可自行增减剂量或停药。