睾丸旁边连着一个小球,通常是指附睾,这是正常的生理结构。如果这个小球是近期新出现的、伴有疼痛或能摸到明显肿块,则可能与附睾囊肿、精索静脉曲张或睾丸附件扭转等情况有关。
大多数情况下,这个小球是附睾。附睾是男性储存精子和输送精子的器官,紧贴在睾丸的后上方,摸起来像一根细软的管子或一个小球,没有疼痛感,这是正常的生理结构,不需要处理。如果这个小球是近期才出现的,并且摸起来边界清晰、表面光滑、有弹性,按压时没有明显疼痛,可能是附睾囊肿。附睾囊肿是附睾内出现的良性囊性结构,里面含有液体,通常生长缓慢,没有症状时无须治疗,定期观察即可。如果这个小球出现在睾丸上方,触摸时感觉像一团蚯蚓状的柔软血管团,尤其在站立或久坐后明显,平躺后缩小或消失,这可能是精索静脉曲张。精索静脉曲张可能引起阴囊坠胀、隐痛,严重时会影响精子质量,需要就医评估。如果这个小球是突然出现的,并且伴有剧烈疼痛,尤其是在青少年中,可能是睾丸附件扭转。睾丸附件是胚胎发育的残留结构,扭转后会引起睾丸上方剧痛、红肿,需要紧急就医,以免影响睾丸血供。如果这个小球质地坚硬、表面不光滑、活动度差,并且逐渐增大,需要警惕睾丸肿瘤的可能,虽然概率较低,但必须尽快到泌尿外科就诊,通过阴囊超声明确诊断。
建议您先自己触摸一下这个小球的位置、大小、质地和有无疼痛。如果没有任何不适,且长时间没有变化,大概率是正常的附睾。如果伴有疼痛、红肿、下坠感或小球在短时间内明显增大,请及时到泌尿外科就诊,医生通常会安排阴囊超声检查来明确诊断。日常注意避免久坐、穿过紧的内裤,洗澡时可以自我检查,发现异常尽早就医。