来例假时下面抽着疼，通常是指经期出现会阴部或下腹部的阵发性痉挛性疼痛，多数情况属于正常的生理现象，但如果疼痛剧烈或持续，也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关。
经期出现抽痛感，首先要考虑生理性痛经。月经期间，子宫内膜脱落会释放前列腺素，这种物质会引起子宫平滑肌的强烈收缩，从而产生类似抽筋的疼痛感，有时这种疼痛会放射至会阴部或大腿内侧。这种疼痛通常在月经来潮前或刚开始的1-2天内出现，随着经血排出顺畅，疼痛会逐渐缓解。建议经期注意保暖，可以用热水袋热敷下腹部，同时保证充足的休息，避免剧烈运动和生冷食物。如果疼痛影响到正常生活，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或酮洛芬肠溶胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛。其次，如果疼痛表现为单侧或双侧的抽痛，并且与月经周期密切相关，需要警惕子宫内膜异位症的可能。子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等，这些异位的内膜组织在经期也会出血、脱落，刺激周围神经，引起剧烈的抽痛或刺痛。除了疼痛，患者还常伴有月经量增多、经期延长、性交痛等症状。这种情况需要及时就医，医生可能会建议使用短效口服避孕药或地诺孕素片等药物来抑制异位内膜的生长。另外，慢性盆腔炎也可能导致经期抽痛。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，炎症会导致盆腔组织粘连、充血，在经期盆腔充血加重时，会牵拉或刺激神经，引发抽痛。患者通常还伴有下腹坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多或异常等症状。治疗上需要遵医嘱使用抗生素，如甲硝唑片、左氧氟沙星片或多西环素片等，足疗程用药以彻底消除炎症。
日常护理上，建议女性在经期保持心情舒畅，避免精神紧张和压力过大，因为情绪波动会加重疼痛感。饮食方面，可以适当增加富含钙、镁的食物，如牛奶、绿叶蔬菜等，有助于缓解肌肉痉挛。同时，要勤换卫生巾，保持会阴部清洁干燥，避免经期性生活，以防感染加重。如果抽痛感持续加重，或者伴有发热、恶心呕吐、晕厥等严重症状，请务必及时前往妇科就诊，通过B超、妇科检查等明确病因，进行针对性治疗。