卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突发的单侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐。卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症，其症状表现主要有突发性下腹痛、恶心呕吐、腹部包块、腹膜刺激征、发热。
1、突发性下腹痛
这是最核心的症状，疼痛通常突然发生，位于一侧下腹部，疼痛性质为剧烈绞痛或撕裂样疼痛。疼痛可能因体位改变如翻身、弯腰而加重，部分患者会感到疼痛向同侧大腿或腰部放射。这种疼痛是由于卵巢囊肿的蒂部发生扭转，导致卵巢和囊肿的血液供应受阻，组织缺血缺氧引起的。
2、恶心呕吐
恶心呕吐是紧随腹痛出现的常见症状，有时甚至比腹痛更明显。这是因为剧烈的疼痛刺激了迷走神经，引起胃肠道反射性反应。患者可能在腹痛发作后不久即出现恶心，并可能反复呕吐，呕吐物多为胃内容物。严重时可能导致脱水或电解质紊乱，需要及时补液支持。
3、腹部包块
部分患者可以在下腹部摸到或通过医生检查发现一个质地较硬、有压痛的包块。这个包块就是发生扭转的卵巢囊肿。由于扭转导致囊肿内压力增高、充血水肿，使其体积增大、质地变硬，边界相对清晰。包块的位置通常与疼痛侧一致，活动度较差，按压时疼痛明显加剧。
4、腹膜刺激征
当扭转持续存在，卵巢和囊肿的缺血坏死加重，会刺激到腹膜，出现腹膜刺激征。表现为腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛，即按压腹部时疼痛，突然松手时疼痛更明显。这是病情加重的信号，提示可能已经出现组织坏死或渗出，需要紧急医疗干预。
5、发热
发热通常出现在扭转发生一段时间后，是组织缺血坏死继发感染的表现。当扭转的卵巢和囊肿因长时间缺血而发生坏死，坏死的组织会成为细菌滋生的温床，引发局部甚至全身的感染。患者体温可升高至38℃以上，并可能伴有寒战、乏力等全身中毒症状。出现发热往往意味着病情较为严重，需要尽快就医处理。
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症，一旦出现上述症状，尤其是突发的剧烈下腹痛，应立即就医。日常体检中如发现卵巢囊肿，应遵医嘱定期复查，避免剧烈运动和突然的体位改变，以降低扭转发生的风险。对于直径超过5厘米的囊肿，医生可能会建议手术处理，以预防蒂扭转的发生。