来例假第一天痛经可通过热敷下腹部、服用止痛药物、调整饮食、适度休息、进行放松训练等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多导致子宫平滑肌痉挛引起，也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病有关。
1、热敷下腹部
使用热水袋或暖宝宝贴敷于小腹部位，热量能促进局部血液循环，帮助松弛痉挛的子宫肌肉，从而减轻疼痛感。每次热敷时间建议在15到20分钟，注意避免温度过高烫伤皮肤。热敷是一种简单无创的物理缓解方法，适合在疼痛初期或经期全程使用。
2、服用止痛药物
如果疼痛影响正常生活，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。这类药物能抑制前列腺素的合成，从源头减少子宫收缩的强度，通常在月经来潮前或疼痛刚开始时服用效果更佳。用药前需确认无相关药物过敏史或胃肠道疾病，并严格按照说明书或医生指导使用。
3、调整饮食
经期饮食宜温热清淡，避免生冷、辛辣及含咖啡因的食物。可以适量饮用生姜红糖水，生姜有温经散寒的作用，红糖能补充能量。增加富含镁和钙的食物摄入，如绿叶蔬菜、坚果、豆制品，有助于缓解肌肉紧张。保持三餐规律，避免空腹或过饱，减少胃肠不适对痛经的叠加影响。
4、适度休息
保证充足的睡眠，避免剧烈运动或重体力劳动，但也不宜长时间卧床不动。可以采取侧卧位，双腿间夹一个枕头，这种姿势能减轻子宫对盆腔的压迫。白天可进行散步等轻度活动，促进盆腔血液循环，有助于经血顺畅排出，从而缓解疼痛。
5、进行放松训练
通过深呼吸、冥想或听舒缓音乐等方式转移对疼痛的注意力。深呼吸时用鼻子吸气使腹部鼓起，再用嘴巴缓慢呼气，重复进行几次，能调节自主神经功能，降低疼痛敏感度。长期坚持放松训练还能改善经前紧张情绪，对预防和减轻痛经有辅助作用。
日常注意经期保暖，避免受凉和接触冷水，保持心情舒畅，规律作息。如果痛经持续加重或伴有发热、呕吐、晕厥等症状，建议及时就医检查，排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变，并在医生指导下进行针对性治疗。