临床调查显示,约52%的高血压患者和68%的糖尿病患者都有ED,甚至许多男性和泌尿外科专家直言不讳地说:高血压和糖尿病患者是ED高危人群;许多病情控制不好的病人,出现了ED是早晚的事。
专家教授说,高血压导致高血压ED,主要是高血压引起的动脉硬化,减少下半身血流,影响阴茎供血,导致或加重ED。此外,由于性需要一定的体力,一些病情严重或控制不良的高血压患者在性生活中会感到不适,这也加剧了患者对性生活恶化和偶尔性交失败的心理障碍的担忧,ED不可避免地会发生。糖尿病患者无法勃起,大多数也逐渐出现。"糖尿病引起血管和神经病变ED最密切的疾病之一。"专家说。
同时,一些治疗高血压和糖尿病的药物也可能导致ED,近年来,有明显的增长趋势。例如,甲基多巴作用于中枢抗高血压药物,其抑制性功能的作用与剂量成正比。如果每天剂量大于或等于2克,50%的男性患者会出现明显的性功能障碍
幸运的是,糖尿病和高血压并发ED,可以治疗。专家指出,当男性高血压患者出现时,ED磷酸二酯酶(pDE5)抑制剂类药物。"在治疗ED同时,首先要坚持治疗原发病,控制血压,控制导致高血压的危险因素,如减肥、合理饮食、避免过度情绪等。如果患者在使用降压药物后出现ED,可咨询医生,调整或更换其他药物。"目前有一些治疗高血压的药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂本身可以扩张血管,增加阴茎在治疗高血压时的血液供应。患者可以咨询医生是否可以选择这种药物,并在治疗高血压地治疗高血压ED。
糖尿病性ED也需要先"管好"原发病变包括改善生活方式、口服降糖药和胰岛素的应用。pDE5抑制剂是糖尿病的治疗ED的一线药物。它可以显着改善症状,达到并维持满意的勃起。这一药物对血糖控制不佳和有严重并发症的患者都有良好效果。此外,一部分糖尿病性ED病人可同时使用pDE5抑制剂和口服睾酮也能取得良好的效果。专家强调:"医生有责任告诉病人,目前服用的高血压或糖尿病治疗药物可能会导致ED。患者应严格掌握用药时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响。一旦勃起不牢固或不能勃起,应及时停药并咨询医生。一般来说,药物引起的ED,停药3-6个月后,大部分可以逐渐恢复。"
专家指出,现在ED有年轻化的趋势,所以中青年男性一定要提高警惕。首先要预防高血压、糖尿病等高危疾病。