男性只有一个睾丸，如果该睾丸功能正常，通常是可以生育的。一个健康的睾丸足以产生足够的精子和雄性激素来维持正常的生育能力和性功能。但若剩余睾丸存在发育不良、炎症或损伤等问题，则可能影响生育。
大多数情况下，单侧睾丸缺失或发育不全的男性，只要另一侧睾丸的结构和功能完好，其生精能力和内分泌水平都能满足生育需求。睾丸的主要功能是产生精子和分泌睾酮，人体具有强大的代偿机制，单侧健康睾丸往往能代偿性地增加工作负荷，使精子总数和活力维持在正常范围。例如，因隐睾、外伤或睾丸扭转而切除一侧睾丸的男性，若对侧睾丸在阴囊内位置正常、体积达标且无其他病变，其自然生育概率与双侧睾丸正常的男性并无显著差异。临床中，医生会通过精液常规分析来评估生育能力，若精子浓度、活力和形态学指标达标，则无需特殊干预。
少数情况下，单侧睾丸可能无法独立支撑生育功能。例如，如果剩余睾丸存在先天性发育不良、曾遭受严重感染如附睾睾丸炎、或患有精索静脉曲张等疾病，其生精细胞可能受损，导致少精、弱精甚至无精症。此外，部分男性缺失一侧睾丸的原因是幼年时未及时治疗的隐睾，这类睾丸本身已不具备正常功能，而另一侧睾丸也可能存在潜在的发育异常。对于这些情况，建议进行精液分析和性激素水平检测。若发现生育困难，可尝试通过药物如促性腺激素治疗来改善生精环境，或在医生指导下考虑辅助生殖技术，如卵胞浆内单精子注射等，以帮助实现生育。
对于单侧睾丸的男性，日常应注重保护剩余睾丸的健康。建议避免长时间骑行、久坐或从事可能撞击会阴部的运动，穿着宽松透气的内裤，保持局部清洁干燥。定期进行睾丸自检，留意有无肿块、坠胀感或疼痛。若计划生育，可提前到泌尿外科或男科进行精液常规检查和生殖系统超声评估。即使暂时未发现异常，也建议每1-2年复查一次，以便及时发现并处理可能出现的精索静脉曲张或炎症问题，从而最大程度维护生育潜力。