男生射精后疼痛可能与前列腺炎、精囊炎、尿道炎、输精管炎、精索静脉曲张等因素有关。射精后疼痛通常表现为会阴部、阴茎、睾丸或下腹部的隐痛、刺痛或灼痛，可能伴随尿频、尿急、血精等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、前列腺炎
前列腺炎可能与细菌感染、久坐、酗酒等因素有关，通常表现为射精后疼痛、尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物。日常避免辛辣刺激饮食，保持规律作息。
2、精囊炎
精囊炎可能与邻近器官感染蔓延、过度性生活等因素有关，通常表现为射精后疼痛、血精、下腹坠胀等症状。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、热淋清颗粒、云南白药胶囊等药物。治疗期间需暂停性生活，避免骑自行车等压迫会阴部的活动。
3、尿道炎
尿道炎可能与淋球菌、衣原体等病原体感染有关，通常表现为射精后尿道灼痛、排尿刺痛、尿道口分泌物增多等症状。可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片、三金片等药物。日常需多饮水促进排尿冲洗尿道。
4、输精管炎
输精管炎可能与逆行感染、手术创伤等因素有关，通常表现为射精后阴囊段输精管触痛、放射至腹股沟的牵扯痛等症状。可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、蒲地蓝消炎口服液等药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
5、精索静脉曲张
精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、长期站立等因素有关，通常表现为射精后阴囊坠胀痛、站立加重、可见蚯蚓状曲张静脉等症状。轻度可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物，重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常避免长时间站立或剧烈运动。
出现射精后疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状供医生参考。日常保持适度性生活频率，注意会阴部清洁干燥，穿着宽松透气内裤。饮食宜清淡，避免酒精及辛辣食物刺激。适度进行盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环，但需避免骑跨类运动。若疼痛反复发作或伴随发热、血尿等症状，须立即就医排查泌尿系统结核、肿瘤等严重疾病。