在这里讨论的青春期的女孩是指13~17岁的女孩,无论是社会还是自己,都认为和18~20岁的女孩不同,她们经常有特殊的问题。人们认为她们和年龄稍大的女孩不同,其中最重要的是她们是初潮的女孩,她们的下丘脑垂体-卵巢生殖内分泌轴系的功能还不健全。她们也不像18岁到20岁的女孩那样,在性问题上更加活跃,她们有很少感染性病和怀孕的机会,但她们发生发育障碍的肿瘤的机会很大。尽管有这些差别,但这些青春期的女孩子有可能发生成年女性所具有的妇科问题。
青春期的女孩子容易成熟,但很多女孩子在自鸣得意地接受全身体检的同时,也害怕面对骨盆体检。因为这个原因,去妇科体检或者就诊的时候,最好不要和大人的女性挤在一起,医生也要放松稳重。不要让青春期的女孩觉得自己是患者。如果医生提出问题,尽量不要问自己陪伴的母亲。最重要的是医生必须同情。心,对她们的说明感兴趣,如果关系到性的要素,就要保持不评价的态度。作为一名妇科医生,我们应该亲切耐心地用解剖图、表格等方式向女孩解释,并介绍我们应该使用的仪器和设备。还要向年轻患者保证隐私保密保护,只要自己不同意,医生就不会向任何人透露,包括母亲。
夹腿综合
在性医学科门诊被诊断为的夹脚综合征的双曲馀弦值。这是学龄儿童,尤其是女孩常见的生理现象。导致这种现象的原因有很多,比如阴部不洁、内衣过紧、性虐待等刺激阴部的因素。夹脚扭动时会产生性冲动和快感,双脚直接表示达到性高潮。夹腿综合征虽然不是孩子的自制能力差,但是长期养成这种习惯后,她们感到自卑感,
专家认为阴茎或阴茎勃起是由一系列反射活动引起的,这是正常现象。儿童从l岁到2岁左右会产生本能的生理反应。因此,在这种情况下,父母不必惊慌,在医生的指导下进行心理和行为矫正可以受到约束或控制。此外,还注意不要让孩子穿紧身衣,保持阴部的清洁,不要随便接触孩子的生殖器官。10岁以后的女孩子这种现象很少见,但也许会发生目的性更明确的手淫。
迟到的性成熟
迟到的性成熟指其他方面发育正常,但原发性闭经。可能存在一些原因,包括生理或体质延迟、严重遗传、解剖或内分泌疾病,甚至威胁生命。如果一个女孩到了13岁还时间长毛,14岁还没有来月经,那么就显示性成熟延迟,需要评估。
月经不调
生理日不规则:许多青春期少女的月经周期和血量不规则。初潮后的几年前,月经周期间隔达到2个月或3个月是正常的,她们也很担心。但是,如果间隔更长,
许多少女经期可达10~12天。很难根据他们自己的描述来判断他们的
继发性闭经:青春期继发性闭经的原因主要是由于下丘脑垂体卵巢轴系功能的临时障碍,器质原因很少见。怀孕也是继发性闭经诊断时需要排除的因素,由于青春期早期和社会不良风气的影响,有些少女早期发生性关系,但自己对妊娠知识不了解,直到妊娠末期才被父母和老师发现。影响下丘脑功能和继发性问经的原发性闭经。可能存在一些原因,包括生理或体质延迟、严重遗传、解剖或内分泌疾病,甚至威胁生命。如果一个女孩到了13岁还时间长毛,14岁还没有来月经,那么就显示性成熟延迟,需要评估。
15岁以下的少女很少生痛经,因为没有
经历了前期综合征包括青春期少女在内,经历了前期的不适,但是大部分症状都很轻,所以不寻求咨询和治疗。经过前期综合征求医生帮助的少女,很多主要诉说浮肿和痤疮
下腹痛最常见的原因是月中和非典型的青春期少女。但偶尔也会遇到卵巢肿瘤或卵巢肿瘤突发病变的器质损伤(扭转、
女孩会阴皮肤薄,脂肪垫和阴毛,不受保护,容易损伤和感染。做母亲有时会因为女孩子的白带增加而带女孩子去看病。一些少女也会担心自己的白带增多、颜色变化、粘性变化,尤其是那些行业发生性关系的少女,更加害怕白带变化是性病。其实,白带的颜色和性状的变化很普遍,热水浴后白带的颜色变黄。白带是雌激素刺激阴道上皮的结果,蛋白状、粘性、清晰透明的阴道分泌物和肉质的阴道组织,往往是其成分。当患者有不洁性交史和白带异常表现时,作为预防措施,应进行阴道分泌物培养,排除性传播疾病的存在。白带和经期阴道出血,也许是因为少女在胎儿期接触了已烯雌酚,如母亲为了预防习惯性流产而服用过这种药物,少女一旦出现上述症状,就必须定期随访接受适当的检查。如果遇到白带的其他变化,也要进行相应的检查,排除各种感染。
年龄为18~20岁的女孩的主诉接近成年女性,月经周期多为
总之,青少年妇科问题确实具有年龄特征,上述内容在考虑诊断时是重要的线索。少女出现罕见的妇科症状和阴道感染时,必须考虑性虐待的可能性和手淫引起的阴道异物的可能性。