婴幼儿外阴阴道炎是指发生在女婴及幼女外阴和阴道部位的炎症反应,主要由局部卫生不良、病原体感染或过敏反应等因素引起。常见表现有外阴红肿、分泌物增多、排尿哭闹等,需通过妇科检查及分泌物检测确诊。
1、卫生不良
婴幼儿外阴皮肤娇嫩,尿布更换不及时或清洁不当可能导致粪便、尿液刺激。家长需每日用温水轻柔清洗外阴,避免使用碱性肥皂,选择透气棉质尿布并定时更换。若出现轻微红肿可涂抹氧化锌软膏保护皮肤。
2、细菌感染
大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体可能通过污染的手或物品传播。患儿表现为黄色脓性分泌物伴异味,需就医进行分泌物培养。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗,同时配合生理盐水坐浴。
3、真菌感染
白色念珠菌感染多继发于长期使用抗生素或免疫力低下时,特征为白色豆渣样分泌物及外阴红斑。确诊后需使用制霉菌素阴道栓或克霉唑乳膏,家长应注意保持患儿外阴干燥,避免穿化纤内裤。
4、蛲虫感染
蛲虫夜间爬行至肛周产卵可能引发外阴瘙痒,患儿夜间哭闹明显。需采集肛周透明胶带样本镜检确诊,口服阿苯达唑颗粒驱虫,全家需同步治疗。每日煮沸消毒内衣裤,剪短患儿指甲防止抓挠。
5、过敏反应
尿布材质、洗涤剂或护肤品可能引发接触性皮炎。表现为边界清晰的红疹伴瘙痒,需停用可疑致敏物,局部涂抹氢化可的松乳膏。建议选择无香料尿布,新衣物充分漂洗后再穿着。
预防婴幼儿外阴阴道炎需注重日常护理,排便后从前向后擦拭,避免使用公共浴盆。出现异常分泌物持续1天以上、发热或排尿疼痛时,应及时至儿科或儿童妇科就诊。治疗期间饮食宜清淡,适当补充酸奶维持菌群平衡,避免摄入辛辣刺激食物加重炎症反应。