宫外孕腹痛通常不是持续性天天疼痛,多数表现为间歇性发作,但可能随病情进展加重。宫外孕是指受精卵在子宫外着床,常见于输卵管,可能因输卵管破裂导致剧烈腹痛和腹腔内出血。
宫外孕早期腹痛多为单侧下腹隐痛或钝痛,可能伴随少量阴道出血。疼痛常呈阵发性,与输卵管蠕动或局部刺激有关。部分患者仅在活动或按压时感到疼痛,休息后缓解。此时血人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,超声检查可能未见明显孕囊。
若宫外孕未及时处理,随着胚胎生长可能出现输卵管扩张甚至破裂。此时腹痛会突然加剧,转为持续性锐痛并向肩部放射,伴面色苍白、血压下降等失血表现。这种情况属于急症,需立即手术干预。少数患者因输卵管流产可能经历反复阵发性疼痛,血液积聚在盆腔形成包块。
出现停经后异常腹痛或阴道出血应及时就医,通过血人绒毛膜促性腺激素检测和阴道超声明确诊断。确诊宫外孕后需根据病情选择药物保守治疗或腹腔镜手术,避免发生危及生命的输卵管破裂大出血。治疗期间应严格卧床休息,禁止剧烈运动,定期复查血人绒毛膜促性腺激素直至降至正常。
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