没来月经但肚子疼，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、肠易激综合征、泌尿系结石等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能与细菌经阴道上行感染、邻近器官炎症蔓延等因素有关，通常表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多等症状。治疗方面，建议遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物控制感染，同时注意休息，避免劳累。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可能与经血逆流、免疫系统功能异常等因素有关，通常表现为继发性痛经且进行性加重、月经异常等症状。治疗上，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物缓解疼痛和抑制病灶发展，严重时可能需要手术切除病灶。
3、卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性结构，可能与内分泌失调、遗传因素等有关，当囊肿较大或发生扭转时，会引起下腹部坠胀感或突发性剧痛，部分患者可能伴有恶心、呕吐。治疗需根据囊肿性质决定，生理性囊肿可定期观察，病理性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊等中成药辅助治疗，若囊肿持续增大或发生扭转，则需手术切除。
4、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，可能与胃肠动力异常、肠道敏感度增高、精神压力大等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀，排便后症状可缓解，常伴有排便习惯改变。治疗上，建议调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、乳果糖口服溶液等药物调节肠道功能。
5、泌尿系结石
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石等，可能与代谢异常、饮水过少、尿路感染等因素有关，典型表现为腰部或下腹部剧烈绞痛，可向会阴部放射，常伴有血尿、尿频、尿急等症状。治疗上，小结石可通过多饮水、多运动促进排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解疼痛和帮助排石，较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
日常注意腹部保暖，避免受凉，饮食上少吃生冷、辛辣食物，多喝温开水，保持规律作息和良好心态。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、异常出血等症状，建议及时就医，通过妇科超声、尿常规等检查明确原因，在医生指导下进行针对性治疗，不要自行用药以免延误病情。