检查子宫通常需要做妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、宫颈细胞学检查、激素水平检测等项目。子宫检查项目选择需根据具体症状或需求决定，常见目的包括筛查疾病、评估生育功能或监测治疗效果。
1、妇科检查
妇科检查是基础项目，通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、形态及活动度。医生会观察外阴、阴道和宫颈情况，触诊子宫及附件有无压痛或包块。适用于常规体检、异常阴道出血或下腹痛的初步筛查。检查前需排空膀胱，避开月经期，急性炎症期需推迟检查。
2、超声检查
经阴道超声能清晰显示子宫肌层、内膜厚度及血流信号，可诊断子宫肌瘤、腺肌症、内膜息肉等结构异常。腹部超声适用于处女或阴道出血患者，需憋尿使膀胱充盈形成声窗。三维超声能立体重建宫腔形态，对先天性子宫畸形诊断价值较高。检查无创无辐射，但经期可能影响结果准确性。
3、宫腔镜检查
宫腔镜通过光学镜头直接观察宫腔形态和内膜病变，可同步进行内膜活检或息肉切除。适用于异常子宫出血、不孕症宫腔评估、疑似粘膜下肌瘤等情况。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性生殖道感染。可能出现子宫穿孔、水中毒等并发症，但概率较低。
4、宫颈细胞学检查
即TCT检查，用刷子采集宫颈脱落细胞检测癌前病变，联合HPV检测可提高宫颈癌筛查效率。建议21岁以上女性每3年检查一次，30岁以上可延长至5年。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药。结果异常需进一步做阴道镜活检明确诊断。
5、激素水平检测
通过血清测定雌二醇、孕酮等激素评估卵巢功能，辅助诊断多囊卵巢综合征、闭经或异常子宫出血。基础性激素检查需在月经第2-5天抽血，孕酮检测则在黄体中期进行。长期服用激素类药物可能干扰结果，需提前告知医生用药史。
根据检查目的不同，可能还需进行输卵管造影、核磁共振等专项检查。日常需注意会阴清洁，避免频繁阴道冲洗，每年定期妇科体检。出现月经紊乱、同房出血或下腹坠胀等症状时应及时就医，检查前3天避免性生活，穿着宽松衣物便于检查操作。有过敏史或特殊健康状况需提前告知医生。